2021-03-23 成都风湿医院
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
对于高尿酸血症和痛风患者,预防痛风发作的基础是减少尿酸的治疗。除了生活方式和饮食的调整外,关键是血清尿酸水平是否在理想水平。那么血尿酸值正常是多少?
1.无论男性、女性,非同日行2次血尿酸检查超过420umol/L,称为高尿酸血症。如果血尿酸浓度超过了血液、组织液的饱和度,就会在关节腔形成尿酸钠晶体沉积,从而引发关节腔局部的炎症反应和关节破坏,导致痛风发作。
所有高尿酸血症和痛风患者都应该知晓并终生关注血尿酸水平的影响因素,始终将血尿酸水平控制在理想范围。
对于无症状的高尿酸血症患者,血尿酸控制在小于420umol/L,如果合并高血压、糖尿病、尿酸性肾结石、血脂异常等并发症,尿酸控制在小于360umol/L。
对于痛风患者,血尿酸控制在小于360umol/L,如果出现痛风发作次数超过2次/年、痛风石、高血压、糖尿病、发病年龄小于40岁等情况之一,血尿酸控制小于300umol/L。
2.血尿酸值正常是多少?
血尿酸是细胞代谢的产物,如今的人们认为它是众多疾病的高危因素,严重影响人群的健康,但它曾经是人类进化史的重要帮手。 在2014年3月发表文章:人类祖先曾经拥有尿激酶,因为一系列的突变,尿激酶的基因被沉默或假基因化。因为没有尿激酶,人体的嘌呤代谢截止到生成尿酸这个环节,无法通过尿激酶转化为更易排泄的尿囊素。然而,就是因为尿激酶基因的突变,使得远古人类的尿酸水平升高,导致血压升高,直接带来了生存优势,帮助人类从爬行过渡到直立行走。尿酸的升高,升高了血压,增加了脑部供血,刺激神经系统,提高了人类的智力和反应。
近些年多国开展的研究表明:体内长期处于低尿酸,容易导致多发性硬化、骨质疏松、低骨密度、帕金森综合征、老年痴呆等疾病。因为尿酸能够参与体内的氧化还原反应,具有抗氧化损伤的作用。我国新的高尿酸和痛风指南和外国指南一样,明确提出:不建议降血尿酸长期控制在小于180umol/L。
临床上遇到了这样的患者。一位70多岁的老年男性,双足肿胀伴剧烈疼痛,脚踝等处皮温明显升高,不能行走,由家属推车软。患者刚进门就告诉我们,他刚不久因为痛风出院。后来询问病史后才知道,外院诊断“痛风性关节炎”,好转后出院。出院服用别嘌醇、苯溴马隆,不到1周就出现这些症状。患者入院后急查血尿酸150umol/L。患者很惊讶,尿酸低为什么痛风发作还这么严重。这就是尿酸水平降得太快、太低导致的病情加重及不良反应。
成都痛风风湿医院建议降尿酸过程中,血尿酸水平不能低于200umol/L,否则发生神经系统疾病的风险会增加。
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吕万萍主治医生
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擅长:擅长平稳调控高尿酸血症,预防尿酸盐沉积导致的关节及肾脏损害;控制痛风性关节炎急性发作期的病情、减轻痛楚;痛风间歇期降尿酸治疗,减小避免痛风再次急性发作以及微创技术治疗痛风石,保障患者预后有效提高生活质量。
蒙兴文主治医生
出诊时间:周一至周日全天
擅长:在风湿免疫疾病诊治上积累了丰富的临床经验,擅长类风湿性关节炎、风湿性关节炎、强直性脊柱炎的诊断与治疗,尤其擅长运用中西医结合的方式治疗早中晚不同发病时期类风湿性关节炎及类风湿疑难病症。
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