上海虹桥医院甲状腺

上海甲状腺医院:什么是亚甲炎?

2021-03-04 13:20:04

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春季伴随着气温的回升,病原微生物逐渐活跃,在这个季节有一种通常于感冒后1~2周起病的疾病进入了高发期,那就是亚急性甲状腺炎 。

亚甲炎发病较急,由于初期表现与感冒的症状很类似,或症状不典型,很容易误诊误治或者过度治疗。

什么是亚甲炎?

亚甲炎是一种可自行恢复的甲状腺非细菌感染性疾病,以短暂疼痛的破坏性甲状腺组织损伤伴全身炎性反应为特征,是常见的甲状腺疼痛性疾病。

放射性痛和转移性痛为其特征,在病程中伴有甲状腺功能亢进 及甲状腺功能减退 症状、甲状腺摄碘率降低和红细胞沉降率升高等。本病发病有明显的季节性,冬春季节高发。

为什么会得亚甲炎?

·本病以30~50岁的中青年女性发病率为高,是男性的3~6倍;

·本病的病因尚不明确,多由病毒感染或病毒感染后变态反应引发。多种病毒如流感病毒、柯萨奇病毒、腮腺炎病毒与本病有关,患者血液中通常可检出这些病毒的抗体;

·该病也可发生于非病毒感染之后。遗传因素也可能参与发病,有与人白细胞抗原 B35相关的报道。

有哪些症状和临床表现?

主要临床表现为发热、甲状腺肿痛及甲状腺功能异常。

诊断要点:依据病史、症状、体征和实验室检查,一般诊断多无困难,但不典型病例常易误诊,国内报道误诊率为12%~48%。

符合下述4项即可诊断亚甲炎:

①甲状腺肿大、疼痛、质硬、触痛,常伴上呼吸道感染症状和体征 ;

②血沉增快;

③甲状腺摄碘率受抑制;

④一过性甲状腺毒症;

⑤血清抗甲状腺球蛋白抗体 和/或抗甲状腺过氧化物酶抗体 阴性或低滴度。

综上所述,通过甲状腺B超检查、抽血检查等可以明确诊断亚甲炎,所以尽早诊治是关键。有时候亚甲炎导致颈部疼痛确实很要命,有症状朋友在病情不能有效缓解时,千万不要硬扛、硬撑。临床上对于亚甲炎治疗并不困难,相对甲亢、甲减而言也更容易。

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