2021-03-02 15:58:56 贵阳强直医院
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急性痛风发作时,关节疼痛常常很剧烈,尤其是在初次的几次发作时,24小时内疼痛就会达到顶峰。但也有例外存在。比如,症状较轻的患者,即使是在初次发作,关节疼痛也不明显,1到2天后就可以完全消退。一般来说,急性痛风性关节炎的首次发作,即使没有用药治疗,病情也会在1到2周后自行缓解。
如果没有进行规范的治疗,随着痛风病程的延续,急性痛风性关节炎可从下肢向上肢发展, 发作频率越发频繁,发作时间越来越长,累及的关节数量也越来越多。不过,有些还没有进展到慢性期的患者,关节炎急性发作的持续时间也很长(有的甚至超过1个月),严重影响了他们正常的工作和生活。那么,造成这种情况的原因有哪些呢?该如何尽快终止痛风的急性发作呢?
一、
不同诱因导致的痛风急性发作,持续时间会不相同。比如,扭伤引起的痛风(一般超过半个月),就比饮食引起的痛风(一般不会超过一周)持续时间更长。另外,治疗时引起的溶晶之痛,持续时间也可能较长。
二、
没有正确使用痛风急性期的治疗药物,也可能会延长急性期痛风的病程。比如,在急性期使用了降尿酸药物(多数指南推荐在急性痛风发作平息至少2周后再开始使用降尿酸药物)。
三、
痛风急性发作时,人体处于易损期。此时,如果进食一些容易升高血尿酸值的食物,或者长时间步行导致关节内尿酸结晶脱落,都有可能延长痛风的急性期病程。一般来说,痛风急性期每日饮食中的嘌呤含量以控制在150毫克为宜,并尽量卧床休息,避免关节负重。
痛风急性发作的过程,本质上就是关节内尿酸结晶和免疫细胞“激烈战斗”的过程。战斗持续的时间越长,战况就越容易呈拉锯状态,从而发展为慢性痛风。因此,痛风的治疗不仅是基于眼前的需要缓解疼痛,更重要的是出于对痛风病情远期控制的考虑,要注重尿酸结晶的溶解和肝脾肾功能的修复,这样才能说是对痛风真正的起到了治疗作用。
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