2021-02-23 杭州甲康医院
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
杭州甲康甲状腺病研究院以甲状腺疾病治疗为特色,开展甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺肿大、甲状腺炎、甲状腺瘤、桥本氏病、甲亢突眼等各种甲状腺疑难病的诊疗。以“专科、专病、专医、专治”为特色,在诊疗技术上,坚持针对不同患者的情况,采取差异化化、规范化、高疗效的针对性治疗方案,极大的提高了疾病诊断符合率、治疗康复率,满足就诊患者的个性化需求。
甲减病友在对左甲状腺素治疗总体比较满意的同时,也多多少少表示在治疗的过程中出现过心慌、乏力、头疼等等副作用,这些情况你也出现过吗?如果你在治疗过程中也出现过上述问题,不要慌!
症状的由来要从甲减治疗原理说起:甲减是由于自身产生的甲状腺素不足导致的,治疗简单的说就是补不足。而且要补充到人体的甲状腺激素,既不能多,也不少。
甲减治疗中的很多症状与治疗剂量不合适有关:补充不足导致乏力等甲减症状,补充过量导致出现心悸等甲亢表现。所以,甲减治疗中出现各种症状并不罕见。人体对左甲状腺素的需求量受自身和外部环境的变化而改变,这常常是甲减病友在平稳治疗一段时间后出现各种症状的原因。
“甲减治了好几年,之前一直吃左甲状腺素都挺好,近些天有时头疼、心慌、出虚汗,是不是用药时间长了,出副作用了?”“药一直吃着,但这段时间又感觉出现之前甲减的症状了,主要是常感觉疲劳,干什么都没精神,自己加了半片也没感觉见好,这是怎么回事?”……治疗的时间长了,甲减病友们可能会碰到各种各样的问题,今天杭州甲康甲状腺病研究院就来帮大家解惑甲减治疗中的这些烦心事儿。但解惑之前,先问一句:“发现这些问题后,您复查了么?”
复查有多重要?
可能有的病友会说:“刚开始治疗的时候,我都按要求复查!但后来几次复查都还是吃原来的量,医生也说这个剂量适合我,这复查就没啥意义了呀!”
在甲减开始左甲状腺素治疗时,通过复查调整到适合每一个病友的剂量,这个说法没毛病,但不能忽略一点:甲减病友对左甲状腺素的需求量是在变化的!
这种变化多数情况下是缓慢的,幅度较小时往往不需要调整剂量。但随着时间的延长导致变化幅度增大,或突然出现快速变化时,如果不及时调整左甲状腺素的补充剂量,就会导致出现相应的症状。而长期的左甲状腺素过量或不足均会导致心血管疾病、心律失常、骨折等严重风险。血液检查是目前仅一能准确判断补充的左甲状腺素剂量是否合适的指标。因此,长期规律复查对于甲减病友保持左甲状腺素适量的补充真的是十分重要!
坚持规律复查就足够了么?
并不是!规律复查是甲减治疗的基本条件,要求补充左甲状腺素治疗的初期每间隔4,6周测血清4,治疗达标、剂量稳定后至少需要每隔3,6个月复查一次上述指标。
除规律复查外,因为自身及环境等多种因素都会导致甲减患者对左甲状腺素需求量的变化,所以临时复查也十分重要。
当病友出现如体重大幅变化、怀孕等情况时应该及时复查调整剂量,当患有其它疾病特别是服用其它药物时,包括从一种左甲状腺素换成另一种左甲状腺素时,也应主动复查,并咨询专业医生确定是否需要调整剂量。即使没有明确影响左甲状腺素需求量的因素,但出现如心悸、失眠等甲亢表现或乏力、抑郁等甲减表现以及任何其它不适症状时,都应经及时复查来判断是否需要调整左甲状腺素的剂量。
复查注意事项
病友自我感受不能替代复查,更不能单纯根据主观感受自行调整剂量。“临床上甲减治疗中的病友会出现各种症状,像心悸,乏力,等等,很多病友觉得是药物的副作用,甚至有的患者怀疑自己吃了假药。但其实单凭这些症状是不能判断是不是跟服药有关系的,必须要通过复查甲状腺功能来明确。”
而且必须提醒甲减病友,自我感受不能准确判断剂量是否合适!“临床上不乏自我感觉心悸但复查指标显示仍然激素缺乏,或者自我感觉乏力但复查指标显示激素过量的情况。病友根据自己的一些主观感受判断服用左甲状腺素剂量的不足或过量,进而自行对服用剂量进行增减,这是十分危险的。”
甲减病友切忌自行调药!
甲减病友发现明显的服药方法不正确,比如与其它药物同服等可以尝试自行调整至正确的服药方法,但这里提醒大家,切忌自己随意增减左甲状腺素的服用剂量,以免发生不可预测的严重风险!
“虽然多数甲减病友治疗过程中出现的不适是来源于左甲状腺素补充的不足或过量,但不经过化验检查是无法准确判断症状与甲状腺素补充量之间关系的。而且甲减属于终生治疗的慢性疾病,不能将治疗过程中出现的所有不适情况都用左甲状腺素补充量是否合适来解释,有些症状可能与左甲状腺素的治疗无关。而单纯依靠症状对号入座,存在误判的可能。”
对于甲减治疗中出现症状如何应对,“宜适的处理方式就是出现症状后到内分泌专科门诊进行复查,通过血液检测甲状腺功能,准确判断左甲状腺素服用量是否合适,然后相应进行治疗方案的规范调整。当然,如果检查发现新出现的症状与甲减治疗无关,就不至于延误其它可能存在疾病的诊断和治疗。”
合理安排复查的时间,获得可信复查结果。因为左甲状腺素服用剂量至少要稳定2周时间后,人体内的激素水平才趋于稳定。所以复查时间建议安排在左甲状腺素剂量稳定服用2周后进行,这时血液复查结果才能真实反映服用剂量与身体需求量的关系,进而指导剂量调整。
复查如何安排合理?
1、出现不良反应随时复查。但要注意,在改变左甲状腺素服用剂量至少4,6周后,再安排复查血甲状腺激素及促甲状腺激素水平。这时血液复查结果才能真实反映服用剂量与身体需求量的关系,进而指导剂量调整。
2、自身情况发生明显变化时主动复查。当存在体重大幅变化、怀孕、分娩等情况时,对甲状腺激素的需求量会发生明显改变,此时应该及时复查调整剂量;当同时确诊其它疾病,或者服用其它药物时,也应该主动复查,并咨询内分泌专科医生确定是否需要调整剂量。
3、未雨绸缪,定期复查不能忽视!除了出现症状后及时去就诊,一定不要忽视医生安排的定期复查。因为并不是所有的甲状腺素的不足或过量都能在症状上有所反映,而长期的剂量不足或过量可能会导致心血管疾病、心律失常、骨折等严重后果,因此一定要在左甲状腺素服用剂量稳定后每3—6个月进行复查,保证自身甲状腺激素的合适水平。
第三,复查结果需要由专业医生解读。不同原因导致的甲减复查的目标并不相同,比如甲状腺乳头状癌术后患者要求左甲状腺素治疗达到的TSH值比正常值更低,因此病友切忌自行解读复查结果调整药物剂量,以免出现风险。
在规范服药的基础上,如果只记住一件事情的话,重要的事情就是“复查”!
综上所述,甲减治疗中出现各种症状不要慌,按时复查,及时复查,就能实现甲减的“定制化”精准治疗,使甲状腺素水平时刻保持正常状态。规律复查,依据复查结果进行相应处理,长此以往,甲减病友就真的实现安全稳定的甲减治疗了!
想必大家已经通过上述相关介绍对甲状腺常见问题有了相应的了解,杭州甲康甲状腺病研究院专业治疗甲状腺疾病,为各位朋友提供全面专业的疾病咨询和健康资讯,如果还有其他疑问,您可以在当前页面,请,或者拨打便民电话,然后让在线医生来为大家一一解答吧。
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