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甲状腺功能异常是怎么回事?上海虹桥医院甲状腺

2021-02-20 13:16:19 上海虹桥医院甲状腺

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甲状腺是非常重要的一个腺体,它调节人体的新陈代谢,如果甲状腺功能异常,无论甲状腺功能亢进或者减退,都会影响身体健康。甲状腺功能异常背后的病因可能有很多,找出病因从而确定治疗方案,是至关重要的。那么甲状腺功能异常是怎么回事?今天我们就来一起讨论一下。

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甲状腺是脖子底部的蝴蝶状腺体,正好在喉结的下面。甲状腺对健康有巨大影响,人体新陈代谢的每个方面都受到甲状腺激素的调节。

甲状腺激素T4 和T3 的分泌由垂体促甲状腺激素 调节。TSH的分泌又受到甲状腺激素的负反馈调控。血清游离T4浓度只要发生非常微小的变化,就可导致血清TSH的浓度反向地大幅改变。

所以,甲状腺功能可以通过以下1项或多项检测评估:

血清TSH浓度

血清总T4浓度

血清总T3浓度

血清游离T4 浓度

当机体处于稳态且没有垂体或下丘脑疾病时,适合用来评估甲状腺功能的指标是血清TSH。不过一些患者的垂体和下丘脑功能状态可能难以确定,因此许多患者仍必须直接测量血清甲状腺激素水平。

当甲状腺分泌过多的甲状腺素时,就会发生甲状腺功能亢进,简称甲亢。甲亢可以加速身体新陈代谢,导致的症状主要包括焦虑、情绪不稳、虚弱、震颤、心悸、不耐热、出汗或增加、无法解释的体重减轻,称为 。部分甲亢患者几乎没有临床甲亢症状,生化异常是血清促甲状腺激素 浓度低,称为 。

病是引起甲亢常见的原因,这样的病人会出现眼球突出的表现。其他造成甲亢的原因还包括一个或多个甲状腺结节、产后甲状腺炎等,并不是所有的甲亢都会引起甲状腺肿大。如果甲亢得不到治疗,可能导致心率异常、胸痛、甚至偶尔引起心力衰竭。

甲状腺功能减退症 是甲状腺无法产生足够的某些关键激素的疾病,简称甲减。甲减的临床表现非常多样,具体取决于发病年龄及甲状腺激素缺乏的持续时间和严重程度,常见症状包括:乏力、畏寒、体重增加、便秘、皮肤干燥、肌痛、月经不规则等。部分患者没有症状。

95%的甲减是由甲状腺本身的原因造成的,称为 。但是,有些药物和疾病也会造成继发性甲减,例如多数无症状的 为慢性桥本甲状腺炎造成、 由垂体或下丘脑等中枢性疾病造成。

甲减在早期可能不会引起明显的症状。随着时间的流逝,未经治疗的甲减会引起许多健康问题,例如肥胖、关节痛、不育和心脏病等。

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