河南誉美肾病医院

肾病会不会进展为尿毒症?主要看有没有进展到第3期

2021-02-01 15:37:38

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

  慢性肾脏病第3期,是肾小球滤过率处于30,60ml/min之间,滤过率越高,肾功能越好。对应血肌酐的范围,大约是177,442μmol/L之间,肌酐越低,肾功能越好。今天就来和大家讲解一下这方面的知识。

  这个肌酐177,442,跨度很大,数字还有零有整的,分期标准为啥选这俩奇怪的数字?

  2002年,美国肾脏病基金会公布了慢性肾脏病的分期标准,按照肾小球滤过率分为5期:1,2期是早期,3期是中期,4,5期是晚期。

  美国很多地方用的肌酐单位是毫克/分升,3期的滤过率是30,60,对应的肌酐值大约是2,5mg/dl。

  这个单位和国内大多数医院用的微摩尔/升(μmol/L),是通过×88.4进行换算的,那么换算为我们常见的肌酐值是:

  2*88.4=176.8

  5*88.4=442

  这就是3期肌酐值是177,442的由来。

  3期是一个分水岭:

  3期之前,理论上讲我们完全有可能阻止肾病进展,大部分患者终生不会进展到尿毒症;

  但到3期之后,理论上讲肾病的发展进程不会因治疗手段而停下,肌酐增长就像年龄增长一样不可阻止,一定会进展到尿毒症。

  但这个分水岭,是一个跨度很宽、很模糊的岭,不好作为分界,我们需要在3期之中画出一个明确的分界线来。于是,分界线就定为肾小球滤过率30,60的中间值:45,尽管用一个数字来一刀切并不是太准确。

  那么慢性肾脏病第3期,就分为了两期:

  45,60,是3a期;

  30,45,是3b期。

  肾小球滤过率45对应血肌酐,大约是3mg/dl,换算为我们常说的肌酐是3*88.4=265.2μmol/L。

  上面加粗的两段,基本可以套用在3a期和3b期上,看肌酐有没有到265。

  通常大夫一看到病人的肌酐超过了265,就会很谨慎,甚至很紧张:将依赖肾功能的药物停用或减量,把以降尿蛋白为主的治疗方案调整到以保护肾功能为主的治疗方案上来,同时加强听诊、触诊、各脏器功能检查,防止并发症出现或加重。

  所以肌酐200和肌酐400,虽然都是3期,都是中期,却大不相同。

  提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。

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