育龄期妇女是甲状腺疾病的高发人群，这其中，又以妊娠期甲状腺功能减退症 常见，它包括临床甲减 ，亚临床甲减 和低T4血症 ，其常见的原因为慢性自身免疫性甲状腺炎 。

　　“妊娠期甲减”如果处理不好，对母婴双方的危害很大，不仅会显著增加早产、流产、死胎、低体重儿、妊娠高血压、胎盘剥离等不良妊娠结局，更重要的是会影响胎儿的脑神经发育，导致智力障碍。

　　“孕妇甲减”非小事，影响后代脑发育

　　国内外多项研究证实，在妊娠期，即便是轻微的甲状腺功能低下 都会影响下一代的智力。这是因为甲状腺激素对胎儿的大脑发育至关重要，不同发育阶段母体甲状腺激素对胎儿脑发育的作用不同。

　　妊娠早期：

　　妊娠早期 是胎儿大脑发育关键的时期，大部分脑干和大脑主要部分的神经发育都是在此阶段内完成的，而这个阶段胎儿自身甲状腺功能尚未完全建立，胎儿脑发育所需的甲状腺激素主要依靠母体供给，如果母体的甲状腺激素缺乏，不能为胎儿脑发育提供充足的甲状腺激素，就会导致胎儿的智力发育障碍。

　　妊娠中后期：

　　此时胎儿自身的甲状腺功能已基本建立，脑发育所需的甲状腺激素主要来自胎儿自身甲状腺分泌，母体甲状腺激素仅是作为补充，这个阶段重要的脑神经元都已发育成熟，轴突延伸和突出形成旺盛。从妊娠晚期到出生后阶段，主要完成神经胶质细胞的发育，轴突的髓鞘化，此阶段完全靠小儿自身甲状腺激素起作用。

　　甲减症状不特异，早查早治很重要

　　防治“妊娠期甲减”有效的办法就是提早进行筛查。妊娠期甲状腺功能筛查应选择在妊娠8周以前，在怀孕之前筛查。孕前检出“甲减” 后，一定要将甲减病情控制好 之后再考虑怀孕。

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