2021-01-15 南昌市第五医院
许多甲状腺疾病患者经常被医生告知补钙或服用一些药物来预防和治疗骨质疏松症。患者往往无法理解为什么甲亢除了碘之外还会导致钙流失。
南昌甲亢:甲亢为什么会导致钙流失?
1.甲亢可以促进骨钙流失。甲亢患者由于甲状腺激素过多,处于高代谢状态。对骨骼(运动)系统的主要影响是钙和磷转运速率的加速和尿排泄的增加。此时,虽然血钙浓度可以正常或略高,但钙的流失多于沉积,因此容易发生骨质疏松。因此,在治疗甲亢的同时,此类患者应注意避免骨质疏松,必要时服用预防骨质疏松的药物,并注意饮食中适当补钙。
2.服用甲状腺素容易骨质疏松。甲状腺疾病出现甲状腺功能减退时,往往需要服用甲状腺素以维持正常代谢,包括部分甲状腺切除术后患者,如张小姐。但长期使用甲状腺素也会加速骨钙的流失,这些患者还需要预防骨质疏松和补钙。
3.甲状旁腺疾病引起的骨钙流失。甲状旁腺分泌的甲状旁腺激素是维持血钙浓度的主要激素之一。因为甲状腺疾病,误切除甲状旁腺,或者甲状旁腺本身的疾病等。还会导致钙磷代谢紊乱和骨钙流失。这个时候也要预防骨质疏松,补钙。
饮食方面,要适当增加矿物质的供应,尤其是钾、钙、磷,多选择富含钙的食物,如深色蔬菜、牛奶、豆制品、鱼虾等。在补钙的同时,还要注意甲状腺疾病饮食中的一些注意事项。
比如虾(虾皮、海米)、海带、紫菜钙含量高,但同时碘含量也高。对于一些需要避免碘摄入的甲状腺疾病患者,在需要补钙时,不宜选择这类食物。
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