手上起一块白斑可能是白癜风，但也可能是其他疾病导致，如汗斑、白色糠疹、花斑癣、贫血痣、老年性白斑等，建议及时就医，完善相关检查后鉴别诊断，以免延误病情。

一、是白癜风：

由于各种原因导致的黑素细胞被破坏，导致皮肤黑色素生成减少而引起的一种疾病，患者皮肤上可出现界限清楚的白斑，表现为手上起一块白斑，可遵医嘱使用丙酸氟替卡松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物进行治疗。

二、不是白癜风：

1、汗斑：多见于青壮年，由于皮肤浅角质层被真菌感染，会导致患者手部出现浅色或者白色的斑点，出现手上起一块白斑的情况，还可伴有瘙痒感，可遵医嘱使用硝酸咪康唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行治疗;

2、白色糠疹：可能是患者长期受到紫外线照射或者皮肤过度干燥等，导致皮肤组织受损，可出现白色斑块，表现为手上起一块白斑，可在医生指导下使用炉甘石洗剂、氟芬那酸丁酯软膏、他克莫司软膏等药物进行治疗;

3、花斑癣：发病原因多与遗传、环境因素等有关，皮损可呈现为淡白色、淡红色、黄棕色或白色，表现为手上起一块白斑，可遵医嘱使用克霉唑乳膏、盐酸特比萘芬乳膏等药物进行治疗;

4、贫血痣：由于先天性皮肤血管功能异常，导致局部血管处于收缩状态，进而导致皮肤缺血，可表现为手上起一块白斑，一般不会给身体造成伤害，可在医生指导下进行激光治疗;

5、老年性白斑：随着年龄的增长，身体的各项机能会逐渐退化，皮肤中的黑色素细胞也会随之减少，从而引起皮肤颜色变浅，可表现为手上起一块白斑，属于皮肤自然的退化现象，一般无需治疗。

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