2020-12-14 13:20:21 贵阳强直医院
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
痛风不发作的时候,很容易被忽视,可一旦发作起来,百般难受,止疼才是关键。因此下面为大家准备了在痛风发作时的药物与非药物止疼两种方法。
目前用于痛风急性发作的主要药物有秋水仙碱、非甾体抗炎药、糖皮质激素。
一、药物
1. 秋水仙碱
应在痛风发作 24 小时内尽早用药,发作超过 36 小时后使用秋水仙碱效果会大打折扣。
2. 非甾体抗炎药()
非甾体抗炎药是指非激素类抗炎药物具有抗炎、镇痛的作用。分为非选择性和选择性两类。
非选择性的非甾体抗炎药:对胃肠道损伤(如引起消化道出血)风险更大,但对于心血管的风险小。这类药止痛药有:乐松、布洛芬、萘普生、双氯芬酸、吲哚美辛等。
选择性的非甾体抗炎药:胃肠道方面的副作用少,但心血管方面的风险相对要多。这类药有:塞来昔布、依托考昔、美洛昔康等。
如有非甾体抗炎药过敏史、消化道溃疡、出血等非甾体抗炎药使用禁忌证时,应禁用此类药物。
3. 糖皮质激素
不建议使用,当上述两类药品无效,或者肾功能不好不能使用上述药物时可选择使用。
一般初始剂量为泼尼松或泼尼松龙 30,40 mg,每日 1 次或分 2 次给予;发作开始缓解后逐渐减量,通常用 7,10 日减停。
不要对激素有抵触,长期应用激素副作用明显,但短期内使用糖皮质激素的疗效性和安全性与非甾体抗炎药类似,不良反应较少见。
4. 硫酸镁湿敷
硫酸镁可抑制中枢神经疼痛感觉神经的兴奋性,从而减少疼痛,只是硫酸镁需要到医院由医生开具。
无论是哪种药物,都需要在专业的医生的指导下进行,如发现不适,需要及时与医生联系,调整方案。但如果当时身边没有药物,就可以选择非药物,救救急。
二、非药物
1. 热敷 or 冷敷?
对于痛风急性发作期(尤其是 48 小时内)是禁止热敷的,热敷不但不能止疼还会使患处充血、水肿让疼痛加剧。
对于痛风急性发作时是否能冷敷,目前仍存在争议。冷敷虽然可以暂时起到减轻局部的疼痛感,但低温刺激会使局部血管收缩,血流减少,不利于炎症的吸收与消散。
如果要冷敷,建议冷敷时长控制在 20 分钟内,在冰袋和患处之间应该用毛巾隔离,不要直接接触皮肤。
注意:不宜涂抹红花油、正骨水之类,也不适合贴伤湿止痛膏等中医膏药的药物。
2. 卧床、抬高患处
有条件的情况下,卧床休息,可以将患部抬到比心脏高的位置,这样可以避免血液滞留在患部的静脉处,以便减轻疼痛感。若患部是在脚的位置,则可以平躺并利用枕头将患部垫高。
越早就医,越早拯救自己,越省钱。发作缓解之后的降尿酸治疗也很重要,如果不想走上疼痛的老路,那就认真对待每一步治疗吧。
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