强直性脊柱炎是一种侵犯脊柱，并可累及骶髂关节和周围关节的慢性进行性炎性疾病，临床上主要表现为腰背痛、晨僵、关节活动受限等。可以通过临床标准和放射学标准进行确诊，建议患者及时就诊，在医生的指导下进行相关治疗。

一、临床标准：

1、轻度腰骶部疼痛：腰椎的胸椎或腰椎间歇性疼痛，活动后可缓解;

2、腰椎活动受限：腰部前屈、侧弯和后伸活动可出现不同程度的受限，前屈的活动度小于90°，侧弯的活动度大于45°，后伸活动度小于30°;

3、颈椎病症状：患者可出现颈部疼痛，同时伴有活动受限，以及头晕、耳鸣、偏头痛等症状;

4、胸椎病变：患者可表现为胸背疼痛、胸闷、心慌、气短等;

5、髋关节病变：主要表现为髋关节疼痛、髋关节僵硬，甚至出现关节畸形。

二、放射学标准：

1、具有典型的X线表现：胸椎的胸腰椎侧位片可见竹节样改变，或者末端胸椎的胸腰椎间隙变窄，或者出现胸腰椎的融合;

2、具有非典型表现：患者可出现颈椎、腰椎的僵硬，或者出现轻度骨质增生;

3、具有放射学表现：如周围性关节炎，可表现为X线片上出现胸腰椎节段性不稳定，或者出现心脏病变，或者肠道病变，以及皮肤病变;

4、具有HLA-B27阳性：HLA-B27阳性可以作为确诊强直性脊柱炎的标准之一。

患者确诊为强直性脊柱炎后，应及时治疗，可遵医嘱应用非甾体消炎止痛药物，如布洛芬、塞来昔布等，通过抑制局部炎症介质，从而缓解疼痛症状。此外，还可以通过关节活动、伸展锻炼等，改善关节活动度，缓解强直性脊柱炎带来的不适症状。

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