2020-11-10 15:02:09
痛风石是高尿酸血症患者体内尿酸沉积形成的,由于尿酸沉积在关节周围,难以排泄出体外,从而形成痛风石。判断痛风石是否溶解,可以通过临床症状、血尿酸测定、尿尿酸测定、影像学检查来判断。
1、临床症状:痛风石常会在耳廓、关节、皮下、肾脏等部位沉积,患者多表现为突发一个或多个关节重度疼痛,多于夜间突然起病,还会出现关节红、肿、皮温升高,关节表面紧张、发亮等,症状严重的患者还会出现功能受限,引起关节畸形的症状。此外,痛风石压迫周围神经时,患者还可能会出现神经性疼痛,如放射性疼痛,表现为四肢麻木等;
2、血尿酸测定:患者体内的血尿酸水平明显升高,一般超过420μmol/L,有些患者可能达到500μmol/L以上,血尿酸水平与痛风石的大小有一定关系,也是诊断痛风石的金标准;
3、尿尿酸测定:患者体内尿酸过高,可以诊断为高尿酸血症,高尿酸血症是痛风石产生的基础,尿酸在体内可以持续增加,也可以随着尿排泄减少而逐渐升高,通常可以检测尿酸的水平,是诊断痛风石的金标准;
4、影像学检查:超声、CT或者核磁共振等影像学检查,可以发现痛风石,此时可以明确痛风石的具体部位、大小,对于判断痛风石是否溶解有指导意义。
一旦患者有痛风石形成,建议及时去医院风湿免疫科就诊,由医生进行血常规、尿尿酸测定、X线检查等,明确具体的病情,在医生的指导下进行针对性治疗,如关节切除术等。
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