选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：

看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和医院相对于综合医院来说，医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　常见类型的焦虑障碍中的失眠？主要根据问诊进行诊断。睡眠日记、活动记录仪和多导睡眠图可协助明确诊断。

　　1.广泛性焦虑障碍

　　焦虑障碍中出现的失眠类型，包括入睡困难，睡眠维持困难，及早醒等。当焦虑障碍患者出现失眠时，对其进行诊断并制定治疗计划时，需确定其失眠类型及严重性，同时还需明确失眠的严重程度是否与原发的焦虑障碍相关。曾有一项关于GAD的研究，其结果显示，47.7%的患者表现为入睡困难，63.6%的患者表现为睡眠维持困难，56.8%的患者表现为早醒，77.3%的患者至少表现出一种失眠类型，40.9%的患者表现为至少两种失眠类型，25.0%的患者同时存在三种失眠类型5。上述研究中，未发现GAD严重程度与失眠的严重程度有明显关联性，仅发现失眠与躯体性焦虑症状的易激惹，疲乏，注意力难集中有关联5。

　　2.惊恐障碍 6

　　惊恐障碍患者常见的失眠表现包括夜间频繁觉醒，即使没有伴随抑郁症状时，仍有夜间频繁的觉醒。失眠在惊恐障碍中的病因学，有多种研究结果，但都未达成共识。关于惊恐障碍的失眠是否与对黑夜的恐惧有关，存有争论。另有研究称，焦虑障碍与躯体的生理过度反应有关，这是通过测量应激激素，，，，皮质醇的浓度得出的。皮质醇浓度的升高与失眠相关。然而，大量关于惊恐障碍的研究显示，皮质醇的日间浓度没有明显变化，但是夜间的浓度水平或许与失眠有更密切的关系。Hoge及其同事研究发现，焦虑的易感性可能会引起惊恐障碍患者产生失眠症状。

　　3.创伤后应激障碍 7

　　失眠在PTSD患者中也是常见症状，据调查，约有40%，50%的PTSD患者存在失眠的困扰。更重要的是，有研究称失眠也是PTSD症状发展的危险因素。许多关于PTSD患者进行的PSG监测研究的结果大相径庭。不过，一项研究或许对此有更进一步的解释。此研究称，PTSD患者较正常对照者，有更多的第1期睡眠，更少的慢波睡眠，以及更高的REM密度。四种变量的发现可以说明PSG研究结果为什么会不一致，即性别，年龄，共病抑郁和共病物质滥用。例如，PTSD相关的失眠在年轻PTSD患者和年老患者中的表现是不同的；PTSD相关的失眠更常见于共病抑郁概率低的PTSD研究中。但为什么在PSG中很少监测到主观诉述的噩梦和失眠呢？这很可能是由于PTSD患者将PSG监测室设定为安全的场所，觉得监测的环境比家庭环境更安全。

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