北京联科中医肾病医院

得了多囊肾怎么治?多囊肾患者要多久才会出现肾功能损害呢?

2020-09-22 12:00:33

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选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:

看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。

  看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:

多囊肾患者应严格控制钠的摄入量应保持在 100mmol/ 天 或更少,适当控制蛋白质的摄入量,推荐饮食蛋白摄入量为 ,对饮水量无特殊限制。

药物治疗目的在于降低总死亡率、降低心血管事件率、控制高血压及减少 尿毒症的发病率。为此,指南建议常规使用降压药物使血压的靶目标值≤130/80mmHg;并同时积极降脂治疗,保持脂质代谢稳定。

多囊肾的常用治疗手段降低肾内压力:

血管紧张素转化酶抑制剂 剂以及其受体拮抗剂 可以有效降压肾小球内高压的同时降低全身血压,有利于保护心、肾功能。对于早期肾脏疾病 的患者,可以将血压降至 96/60~110/75 mmHg, 而不是较高的 120/70~130/80 mmHg 的靶目标,降压至这一靶目标可以减缓肾脏增大伴随肾脏总体积 扩张的速度,还可以减轻心脏增大的风险。

此外,多囊肾发生慢性肾衰竭的机制,除因囊肿压迫、取代正常肾组织外,尚有以下两个因素:

①非囊肿组织(小管、间质、血管)的缺血、硬化和(或) 炎症、纤维化;

②进行性功能肾单位的丧失引起剩余的正常肾单位的高灌注、高滤过以及促肾生长因子的产生,均促进肾单位的进一步破坏。

因此,邻近区域的状况决定了肾功能损害的发展速度。高血压和尿路感染也是影响肾功能损害发展速度的因素。同一家族内发展至尿毒症的时限相似。本病迟早要发生肾功能不全,个别病例在青少年期就发生肾衰竭,有的病人在80岁仍可保持良好肾功能。一般来说40岁之前很少有肾功能减,70 岁时约有半数仍保持肾功能,男性预后差,起病早者预后差。但高血压者发展到肾衰竭的过程大大缩短。多数患者在肾小球滤过率降低之前,往往有肾小管浓缩功能障碍。因此,多囊肾的患者发展至肾功能损害的时间不能一,概而论,与囊肿生长的速度、多囊骨是否有并发症等有密切关系。

多囊肾是一种遗传性肾病,可分为:发生期、生长期、肿大期、破溃期、尿毒症期。多囊肾发展至肿大期时开始出现症状,临床表现为:两侧肾肿大、伴随肾结石、肾区疼痛、血尿等。这个时期是多囊肾患者治疗的关键时期,错过了,囊肿逐渐增大会有破溃的危险,发生感染引发败血症和肾功能的急性恶化。

以往多囊肾的治疗手段是囊肿大于4CM就进行去顶减压或抽液硬化手术,但手术治疗对身体有创伤性,尤其是对身体抵抗力低下的肾病患者来说更容易造成感染,并且在手术去除大的囊肿之后,肾脏内压力降低,小囊肿因压力减轻会迅速增大。

治疗多囊肾,采用中西医结合的三焦辨治体系治疗效果不错,始终将扶正祛邪、清热除湿、活血化瘀贯穿治疗全程,通过络病辨治、中药内服、静脉注射、直肠灌注及中药药浴等多途径综合治疗各类肾系疾病,终达到益肾、补虚、化瘀、散结等目的,从源根上有效治疗肾脏疾病。

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