痛风和痛风性关节炎均属于风湿免疫病，但在发病机制、好发人群、血尿酸浓度、关节症状、并发症、治疗等方面有诸多不同。如果患者存在痛风，建议及时就诊。

1、发病机制：痛风是由遗传性、获得性或继发性嘌呤代谢障碍，或尿酸排泄障碍所致的代谢性疾病。而痛风性关节炎是由于单钠尿酸盐沉积在关节囊、软骨、滑膜、韧带和肌腱等组织，引起的急性、慢性炎症及组织损伤。此外，痛风性关节炎与高尿酸血症密切相关，是痛风的首发表现;

2、好发人群：痛风多见于40岁以上男性，尤其是伴有肥胖、高血压、糖尿病、高脂血症、肾脏疾病、系统性红斑狼疮等疾病的人群。而痛风性关节炎多发生于中老年男性，常见于第一跖趾关节;

3、血尿酸浓度：痛风患者的血尿酸浓度通常比较高，临床上通常将血尿酸水平>420μmol/L作为痛风诊断的界限，而当血尿酸浓度在50-150μmol/L时，则可能有痛风性关节炎的倾向;

4、关节症状：痛风患者的受累关节多见于踝关节、足背、踝关节等，以第一跖趾关节多见，也可发生在足背、足跟、膝关节等部位。而痛风性关节炎患者的受累关节以第一跖趾关节为主，可逐渐累及上、下关节，甚至可波及全身关节;

5、并发症：痛风性关节炎可能会诱发肾脏损害，或者继发泌尿系统结石、感染等。而痛风性关节炎则较少见;

6、治疗：痛风患者在急性发作期，一般建议禁食高嘌呤食物，如鱼、虾、蟹、鸡胸肉、动物内脏等，需遵医嘱使用秋水仙碱等药物治疗。而痛风性关节炎的治疗，主要是使用消炎镇痛药物，如吲哚美辛、依托考昔等，以及糖皮质激素等控制症状。

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