2020-08-26 10:09:25
选择医院是看病的第一步及关键一步,对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说,并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同,再大的医院也有相对薄弱的科室,有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目,不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑:
看医院性质,一般来说,医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量,对于许多常见病、多发病、疑难病症,都会有丰富的治疗经验。看医院名气,一家好的医院,总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前,不妨在各平台看看看评价,初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说,专科医院的科室设置较单纯,对某一方面疾病的研究也较透彻,比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后,下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验,但对于疑难杂病来说,选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
看来,要选择一家适合自己的医院,还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解,才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助:
什么是肌酐?
肌酐是人体肌肉代谢的产物。在人体的肌肉中,肌酐主要通过不可逆的非酶脱水反应缓缓地形成肌酐,再释放到血液中,随尿排泄。因此血肌酐之所以会偏高与体内肌肉运动总量关系密切。
肌酐是小分子物质,可通过肾小球球滤过,在肾小管内很少会被再次吸收,每日体内产生的肌酐,几乎全部随尿排出,一般不受尿量影响。
血肌酐升高意味着什么?
当肌酐值高于133μmol/L,属于肾功能代偿期,此阶段肾小球损伤情况比较轻;当肌酐值高于177μmol/L,属于肾功能不全期,在这个阶段,肾小球硬化纤维化数量增多,肾脏损伤加重;当肌酐值高于442μmol/L,属于肾功能衰竭期,此时期,肾功能已经下降到了一个不可逆的阶段,每时每刻都有肾细胞被杀死;当肌酐值高于707μmol/L,肾脏就进入了肾功能不全终末期,也就是尿毒症终末期。
由于肾脏有很强的代偿功能,一般情况下肾小球损害达到60%以上时,肾脏排泄废物已经有一定的障碍时,才会出现血肌酐的迅速升高。当血肌酐已经明显高于正常值时,这也就表示肾功能的损害已经变得严重了。
导致血肌酐升高的原因有哪些?
血肌酐升高的原因可以从两个方面来讲,一个属于生理性的原因,这种情况,就属于正常的现象,另一个属于病理性的原因,这种情况就说明肾脏出现了问题。
生理性的原因,不用太过担心,但需要多注意!
1、过度劳累
生活过度劳累,过度消耗体力,房事过多,消耗能量,也会引起身体血肌酐的升高。
2、过度大量食肉
如果在检查身体的前一天,过度食用大量的肉食,超过了肾脏排泄的力度,就使外源性肌酐增多,就容易导致血肌酐升高的情况出现。一般这种由于过度食肉导致的肌酐值上升,不用过度担心,只要调整饮食,肌酐值会恢复正常。
3、剧烈运动
血肌酐是肌肉产生的,当人过度剧烈运动后,肌肉收缩,机体处于高分解代谢状态,也会出现血肌酐升高的情况,这种情况,一般通过休息后,就可以恢复正常。
病理性的原因,需要高度重视,不可忽略治疗!
1、高血压患者
长期的高血压,持续出现重度蛋白尿,病情未得到及时控制,患病的过程中就会伴有肌酐升高的情况出现。
2、脱水
身体大量出汗,饮水减少,人体容易出现脱水情况,尿量增加会导致血液浓缩,血液浓度升高,如果不多加重视,可能就会引起肌酐升高的情况出现。
3、肾毒性药物
服用对身体危害比较大的药物,尤其是肾病患者服用对肾脏危害比较大的肾毒性药物,就会导致身体的血肌酐升高。
4、感染
原本肾功能不全的肾病患者,如果再合并感染,包括感冒、肺炎,肠道感染,尿路感染等,可在短期内出现血肌酐升高。
5、慢性肾衰竭
原发性肾病,比如膜性肾病、LGA肾病等导致的肾小球滤过功能受损,使肾脏排出肌酐减少,导致血肌酐升高。
综上所述,引起血肌酐升高的原因有很多,但需要提醒大家的是,如果是由于前4点病理性的原因,导致血肌酐的升高,如果能及时治疗,肾功能是可以恢复的,如若不重视治疗,有可能会加重病情,并引起慢性肾衰竭,当到慢性肾衰竭期时,病情控制难度就会加大,所以一定不能耽误治疗时间。
肌酐升高与肉类饮食有关,我见过很多肾病患者怕肾病加重,控制饮食营养,结果导致肌酐过低的,那就属于营养不良了。而另一些肾病患者不注意饮食,经常大量吃“红肉” 而导致肌酐快速升高的,又走入了另一个极端。
肌酐升高还与疾病有关,我有几个患者因上呼吸道感染导致肌酐急性升高。细菌感染产生的内毒素,类毒素和外毒素,会加重机体损害,导致肌酐升高。
很多患者在上呼吸道感染时害怕吃药,怕药物毒副作用损害肾脏,导致肾功能衰竭。其实药物的毒副作用可以通过多饮水,加快药物代谢来减轻毒副作用。而感染形成的毒素导致的肾脏损害,引起的肾功能衰竭要远远大于药物的毒副作用。
肌酐快速升高的几个原因
一,细菌病毒感染产生的毒素损害肾功能。
二,饮食,大鱼大肉,荤腥油腻饮食,以及牛羊狗兔,海鲜,虾蟹,乌龟,老鳖等饮食。
三,水果,桃子,李子,杏,芒果,菠萝,杨桃,樱桃,哈密瓜,甜瓜等。
四,药物损害,比如部分有毒的中药和损害肝肾功能的西药。
五,劳累,肾病患者不能熬夜,不能劳累。
降低肌酐的几个途径
1,预防感染,有感染时及时用药。
2,不要剧烈运动,肾病患者需要好好休息,尤其是肾功能出现损害的患者。很多患者以为病了就要锻炼身体,锻炼了身体就好了。其实错了。没病的时候不锻炼身体,病了才去锻炼,不是爱惜身体,是在拼命。
3,要控制饮食,不能吃肉,尿素氮升高就要控制蛋白饮食,所以肾功能衰竭的患者通过全素饮食,来降低肌酐,保护脏器功能。同时注意高磷、高钾食物的摄入,香蕉、橘子、油桃、海带、芹菜等食物含钾量过高;蛋黄、动物肝脏、虾、坚果等食物含磷量过高。这些食物,对于肾病患者,尤其是肾衰竭患者都需要谨慎食用,避免出现高磷血症和高钾血症。
4,可以通过增加排泄来降低肌酐。比如通过汗蒸,使肌酐,尿素氮随汗液排出;多喝水促进肌酐尿素氮随尿液排出;通过润肠通便使肌酐随大便排出。
5,通过增加肝脏解毒功能降低肌酐。肝脏是解毒器官,肾脏是排毒器官。通过疏肝健脾可以降低血肌酐治标。如:中药的柴胡,黄芩,黄芪等药物。
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