上海虹桥医院尿道下裂

上海虹桥医院尿道下裂术后情况

2020-08-17 15:55:45 上海虹桥医院尿道下裂

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  尿道下裂术后的排尿情况是家长非常关心的问题,到底好不好,细不细,有狭窄吗……

  排尿过程没有明显费力,尤其不伴有大便现象,排尿成线,不是经常中断,滴沥,可以认为是通畅的,没有狭窄。

  拔管2,3天内,孩子尿频、尿少、甚至尿失禁也是有可能的。这是因为孩子小,自身排尿规律反射没有形成,而且留置尿管一段时间后,膀胱储尿、排尿等功能也有一个恢复过程,一般1周以内恢复正常。

  拔管2周左右,出现排尿变细是正常的。如果在几周内维持稳定,不进行性变细,也不费力,就没有问题,即使排尿时间有点长。

  术后早期尿线偏斜、分叉、散洒等,常是因为在术后早期尿道管腔不够平滑顺畅的缘故,尤其尿道缝线也还没有脱落吸收。

  术后早期,家长会说尿尿时,阴囊上有尿,但是不知道哪里“漏”出来的。实际上,很多时候,这不是漏出来,是尿由尿道口沿下去到阴囊上的。为了区别尿瘘,可以用杯子或者纸张在排尿时接住尿道口,这样排尿结束,阴囊不湿,就不是漏啦。

  术后出现滴尿、尿湿裤子现象需要与尿道憩室区别。后者常在术后1,2月以后出现,伴有排尿过程中,尿道局部扩张,鼓包,排尿结束挤压鼓包还有尿液流出,经常会因为感染出现腥臭尿液。正常情况下,术后早期,在尿量少的时候,尿液会顺着阴茎头留下来,如排尿结束前。尤其对于重建的尿道较长的病例,新尿道顺应性还在形成过程中,发生几率高。

  术后早期,有点尿瘘,或者滴尿,很多是可以恢复的,也不要太紧张,不要就断言“手术失败了”,还是及时复诊看一下,请手术医生评估一下来的稳妥。

  这些,术后短期内的正常“异常”现象,不需要过度担心,基本上随着时间延长,尿道顺应性增加会逐步改善、消失。手术重建的尿道也会随着阴茎发育同步长大。

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