选择医院是看病的第一步及关键一步，对诊断和治疗效果影响较大的。对患者来说，并不是医院越有名、规模越大、病人越多就越好。因为每家医院各科室的水平并不尽相同，再大的医院也有相对薄弱的科室，有些小医院也有很强的优势科室和特色诊疗项目，不能一概而论。可以从以下几个方面综合考虑：
看医院性质，一般来说，医学院校的附属医院实力雄厚一些。因为医院依托的是医学院或者医科大学的师资教学力量，对于许多常见病、多发病、疑难病症，都会有丰富的治疗经验。看医院名气，一家好的医院，总会在当地患者中留下好的印象。去就诊之前，不妨在各平台看看看评价，初步了解一下这家医院的综合评价。综合医院和专科医院相对于综合医院来说，专科医院的科室设置较单纯，对某一方面疾病的研究也较透彻，比如肿瘤医院和妇产医院。选完医院后，下一步就是选择一位认真负责任的好医生。尽管实力较强医院的医生都有丰富的经验，但对于疑难杂病来说，选位好医生就至关重要了。因为不同的医生其擅长治疗的疾病也不同。
　　看来，要选择一家适合自己的医院，还需要患者自己及其家属多考察多费心才行。只要做好了这些了解，才能选择到一家合适的医院。希望以下信息对你有所帮助：

　　有一名63岁女患者，在1年前无明显诱因出现双手多指关节疼痛，同时伴有轻度的肿胀和晨僵，未引起重视就医，半年前患者的双膝也开始疼痛，在当地医院检查类风湿因子阳性，被诊断为类风湿关节炎，针对性服用药物一个月后，患者症状无明显好转，在一次爬山回来后，病情加重，双膝关节又痛又肿，走路都十分困难。

　　其实这位患者所患并非类风湿性关节炎，而是膝骨关节炎，在当地医院属于误诊误治，这种误诊误治经常发生在类风湿关节炎和骨关节炎之间。63岁女性，关节肿痛，晨僵，类风湿因子阳性，这些特征似乎都符合类风湿关节炎，但怎么就不是呢？原因众多，我们一一来看。

　　好发于女性的关节病不只有类风湿关节炎！

　　在风湿病家族中，有两个派别，一个派别“重男轻女”，另一个派别“重女轻男”。

　　类风湿关节炎和骨关节炎，都是“重女轻男”的代表。类风湿关节炎好发于40~60岁女性，骨关节炎高发年龄在40岁以后，两者的发病人群高度重叠，这就为后面的误诊奠定了基础。

　　晨僵就不一定就是类风湿关节炎！

　　关节晨僵是类风湿的典型表现，骨关节炎患者也会出现晨僵现象，但两者的晨僵表现有所不同！

　　骨关节炎病人的关节晨僵，一般发生在晨起或关节静止一段时间后，受累关节有僵硬和黏着感，通常程度较轻，活动一会后可缓解。骨关节炎患者晨僵时间较短，一般只有几分钟到十几分钟，随着关节退变程度增加而加重，一般不会超过半小时。

　　与之相比，类风湿关节炎患者的晨僵情况就要严重许多，经常持续半小时以上，甚至持续几个小时。类风湿关节炎的关节晨僵可分为轻、中、重三度：

　　①轻度：1～3个指关节，活动几分钟、几十分钟至1小时，关节僵硬缓解或消失;

　　②中度：多为4个小关节以上或1～2个大关节，活动2～6小时，关节僵硬缓解或消失;

　　③重度：7个关节以上或全身多关节同时受累，活动6～12小时以上才减轻或缓解。

　　类风湿因子阳性一定是类风湿关节炎？

　　类风湿因子阳性是类风湿关节炎的诊断标准之一，但仅凭类风湿因子阳性是无法确诊类风湿关节炎的，其是否具有临床意义，还要注意以下几点：

　　①类风湿因子的本质是人体的一种自身抗体，一些正常人体内也会测出类风湿因子阳性。正常成年人类风湿因子阳性率在5%左右，儿童在10%～20%，老年人每增长10岁类风湿因子阳性率增高一倍。

　　②并非所有类风湿关节炎患者都会测出类风湿因子阳性。典型和肯定类风湿关节炎的患者，类风湿因子阳性率在80%左右，而不典型和初患病例的阳性率更低。

　　③能造成类风湿因子阳性的疾病很多，关键还得看滴度。像骨关节炎、风湿热、系统性红斑狼疮等疾病，都可能导致低滴度的类风湿因子阳性。

　　当我们发生关节肿痛、晨僵等症状时，不能盲目判断就是类风湿关节炎或其他关节疾病。如果怀疑是类风湿关节炎，就应该及时到风湿免疫科就诊，专科医生会根据你的病情安排相应检查，结合病情与检查结果确诊是否为类风湿关节炎。一旦确诊，就应积极规范治疗，通过正规治疗来控制病情发展，尽量避免关节畸形、致残的等可怕后果发生。

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