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　　近来我院接诊了一位多年不孕的患者，通过检查发现宫腔内存在肌瘤，而这个肌瘤的处于宫角处压迫宫角与输卵管的连接处，使精子通过率低，雌激素分泌过多排卵受限，引发的长久不孕。

　　当然也并非所有的肌瘤都会影响到女性的怀孕，这全看肌瘤生长的位置：

　　肌壁间肌瘤：这个比较常见，肌瘤位于肌壁间，被肌层包裹。

　　肌壁间肌瘤：肌瘤向浆膜面生长，突出于子宫表面，表面仅有浆膜覆盖，可有蒂部与子宫体相连。

　　粘膜下肌瘤：肌瘤向宫腔发现生长，突出于宫腔。

　　这个肌瘤可是多个，也可是多种类型的肌瘤长在同一子宫上，肌瘤一般无明显症状，部分患者有按压腹部有包块、子宫异常等。

　　常规的妇科检查很难发现(肌瘤太小)，一般是在做子宫超声检查时被发现。郑州医大专家解析，子宫肌瘤是一种性激素依赖肿瘤，女性经期分泌大量激素刺激子宫，所以子宫肌瘤非常常见，一定要定期做子宫超声检查。

　　疑似子宫肌瘤，需要通过诊断性刮宫、宫腔镜进一步诊断确诊。

　　子宫肌瘤是如何引发不孕的呢

　　如果对此排个序，比较弱的是粘膜下肌瘤，其次是肌壁间肌瘤，影响比较大的是粘膜下肌瘤。

　　肌瘤改变宫腔形态环境不同位置的子宫肌瘤若突向子宫腔、宫颈口、输卵管与宫角连接处......会不同程度的改善宫腔、宫颈、输卵管形态，使得输卵管与宫角连接处堵塞，影响精子进入输卵管，宫腔变形使得受精着床受影响。

　　肌瘤伴随高雌激素环境高雌激素使得子宫肌瘤不断长大，从而导致子宫异常出血、受精卵着床失败，甚至于子宫内膜发生病变，增加受孕难度。且卵巢分泌雌激素，过高的雌激素使得孕激素分泌受抑制，体内激素紊乱，排卵受到阻碍，没有卵子无法受精怀孕。

　　肌瘤影响子宫收缩与蠕动子宫的收缩不仅在分娩中十分重要，在精子游动、受精卵着床中发挥着重要作用。子宫蠕动与子宫收缩比较类似，在排卵前和月经期明显增强，但蠕动方向相反，排卵前从宫颈口向宫底方向蠕动，便于精子游动，而月经期正好相反。

　　如子宫收缩异常，则经血逆流、子宫内膜异位、不孕等的发生。

　　除了不孕之前，若妊娠之后发现肌瘤不定期的观察处理，孕产期可能会出现胎位异常，发生前置胎盘、胎盘早剥、胎膜早破、产后大出血的风险，所以若是已怀孕发现肌瘤要定期到医院做检查，若未孕则需要在医生的指导下备孕。

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