大三阳通常是指携带乙肝病毒的患者，小三阳通常是指携带乙肝病毒的患者，大三阳病毒的复制和传染性都相对活跃，传播途径也有所不同。乙肝病毒主要通过血液、性接触、母婴传播、密切接触等途径传播。

一、大三阳：

1、慢性乙型肝炎：大三阳患者在感染后如果肝功能出现异常，则考虑为慢性乙型肝炎，如果通过免疫学检查，在乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体都是阳性时，则考虑为慢性乙型肝炎;

2、慢性丙型肝炎：大三阳患者在感染后如果出现肝功能异常，则考虑为慢性丙型肝炎，如果通过免疫学检查，在乙肝表面抗原、乙肝e抗原和乙肝核心抗体都是阳性时，考虑为慢性丙型肝炎。

二、小三阳：

1、慢性乙型肝炎：小三阳病毒的复制和传染性都相对较低，传播途径相对比较少，但传染性的大小不代表病情的轻重，如果肝功能正常，即使没有抗病毒治疗，小三阳也可以是慢性乙型肝炎;

2、慢性丙型肝炎：大三阳患者在感染后如果出现肝功能异常，则考虑为慢性丙型肝炎，如果经过免疫学检查，在乙肝表面抗原、乙肝e抗体和乙肝核心抗体都是阳性时，考虑为慢性丙型肝炎。

对于乙肝病毒来说，要根据患者的具体情况，结合其他检查来判断传染性、严重程度，而不是看大三阳还是小三阳。如果是乙肝小三阳的患者，建议定期到医院进行肝功能检查和乙肝病毒DNA检查，判断是否需要治疗。

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