乙肝1阳性一般指乙肝五项中1个指标是阳性，此时可能是好事，也可能是坏事。乙肝1阳性一般代表既往感染过乙肝病毒，但并不代表感染了乙肝病毒，需要结合乙肝病毒DNA定量、肝功能和肝脏超声等检查，综合判断是否有感染。

1、好事：乙肝1阳性通常代表患者既往感染过乙肝病毒，但此时乙肝病毒已经被机体清除，并产生相应的保护性抗体，对乙肝病毒具有免疫力，不会再感染乙肝病毒，因此属于好事。此时患者不需要进行特殊治疗，但建议适当休息、注意饮食，避免饮酒;

2、坏事：乙肝1阳性也可能提示患者体内仍存在乙肝病毒，并且病毒有复制，需要积极治疗。如果患者免疫力低下，或者由于饮酒、劳累、用药不当等原因，导致乙肝病毒复制活跃，可能会发展为慢性乙型肝炎，出现乏力、食欲不振、肝区不适、皮肤黄染等症状。患者要进一步检查肝功能和乙肝病毒DNA定量，明确病毒是否在体内复制，如果存在，需要进行抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等;

3、乙肝大三阳：乙肝大三阳说明患者感染了乙肝病毒，且病毒活性较高，要进行进一步的检查，如果肝功能正常，可以先不治疗，定期复查，如果肝功能不正常，需要进行抗病毒治疗，常用的抗病毒药物有富马酸替诺福韦片、拉米夫定片等;

4、其他：如果检测到乙肝1阳性，同时出现了肝胆系统的症状，如右上腹不适、黄疸等，则提示患者可能有肝胆方面的疾病，建议患者进一步检查肝胆系统彩超或CT，如果有相关病变，建议患者及时进行治疗。

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