2020-04-27 10:24:54 贵阳强直医院
类风湿一般是指类风湿关节炎,是一种以关节损害为主的慢性全身自身免疫性疾病。确诊类风湿关节炎,需要结合患者的临床表现,以及实验室检查、影像学检查来明确。在确诊后要尽早治疗,以防病情进展。
一、临床表现:
1、关节表现:患者的首发症状为手指近端指间关节、掌指关节、手腕等小关节对称性疼痛、肿胀,随病情进展可逐渐出现其他指关节的受累,表现为梭形肿胀、晨僵、关节畸形等;
2、关节外表现:类风湿关节炎患者可出现肺间质病变,表现为肺间质纤维化,患者可出现干咳、胸闷等症状,严重者甚至会出现呼吸困难;
3、关节外其他表现:类风湿关节炎患者还可以出现眼部、心血管、消化、神经等系统的损害,出现眼痛、干眼、心悸、高血压、糖尿病、外周神经病变等。
二、实验室检查:
类风湿关节炎患者,一般会出现外周血白细胞计数增高、血沉加快、C反应蛋白升高、类风湿因子阳性、抗CCP抗体阳性、ASO阳性等结果。
三、影像学检查:
1、X线检查:类风湿关节炎的患者通过X线检查,可以发现受累关节出现骨质疏松、关节间隙变窄、关节边缘有明显的骨赘等;
2、CT检查:类风湿关节炎的患者通过CT检查,可以发现肺间质病变,表现为肺部纤维化、胸腔积液等。
类风湿关节炎的患者一旦确诊,要尽早治疗,延缓病情进展,防止关节破坏、导致关节畸形,甚至累及脏器功能。临床一般通过非甾体抗炎药、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物治疗,疾病晚期可通过手术治疗,如滑膜切除术、关节置换术等。
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