痛风导致股骨头坏死是由于血尿酸结晶沉积在髋关节，引起关节急性炎症发作，而反复发作的急性炎症会导致股骨头缺血，甚至导致股骨头坏死。痛风导致股骨头坏死多见于老年患者，常见原因包括饮食控制不佳、用药不当、痛风石形成以及其他原因。

1、饮食控制不佳：痛风患者通常有高血压、高血脂、高血糖等基础疾病，如果患者饮食控制不佳，比如摄入过多高嘌呤食物，会导致血尿酸水平升高，造成痛风加重，甚至会累及到股骨头，造成股骨头缺血，导致股骨头坏死;

2、用药不当：如果痛风患者没有使用降尿酸药物，或者在用药期间中断，可能会导致血尿酸水平持续升高，造成痛风加重，甚至会造成股骨头坏死，比如患者同时服用阿司匹林等抗凝药物，也会增加股骨头坏死的发生率;

3、痛风石形成：痛风患者在病情稳定后，体内大量尿酸结晶会沉积在关节滑膜、软骨、骨质和其他组织中，导致痛风石形成，如果压迫到股骨头，会造成骨质破坏，甚至导致股骨头坏死;

4、其他原因：如果痛风患者合并有血栓性疾病，比如血栓闭塞性脉管炎，也会造成股骨头缺血，从而导致股骨头坏死。如果痛风患者出现外伤，也可能会导致股骨头坏死，比如股骨颈骨折，会导致创伤性关节炎，造成骨质缺血，从而造成股骨头坏死。

股骨头坏死是由于股骨头缺血造成的骨质破坏，初期可以通过保守治疗，比如避免患肢负重，避免进行深蹲动作，同时适当进行功能锻炼，应用降尿酸药物，如秋水仙碱、别嘌醇等控制病情，如果症状比较严重，可以通过关节置换手术进行治疗。

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