2020-03-25 四川华西肝病研究所附属门诊部
肝痛一般是指患者右上腹部位出现疼痛感,且多呈右上腹持续性胀痛、钝痛或刺痛。按压此类疼痛感觉,通常要考虑为胆囊疾病、肝脏疾病、胃肠道疾病、胸廓疾病、心脏疾病,建议及时就医进行检查,以明确具体病因。
1、胆囊疾病:常见于胆囊炎、胆囊结石等疾病,此类疾病容易引起胆道痉挛,继而导致胆绞痛,部分患者胆绞痛呈胀痛感,并向右侧肩背部放射,同时伴有恶心、呕吐、发热等症状;
2、肝脏疾病:对于肝脏疾病而言,如病毒性肝炎、肝脓肿、肝癌等,此类患者在急性发作期时,肝细胞会出现大量坏死,坏死物质刺激肝包膜,进而导致肝区疼痛,可表现为钝痛、胀痛,而如果肝癌侵犯肝包膜,也会导致肝区疼痛,可表现为胀痛。此外,肝癌患者多有肝大、肝癌结节,进而导致肝脏表面的包膜张力增加,也会导致肝区出现疼痛感;
3、胃肠道疾病:如胃炎、胃溃疡等,此类疾病一般不会直接导致肝区疼痛,但当病情严重时,由于炎症刺激腹腔黏膜,或者胃酸刺激腹腔黏膜,则会导致肝区疼痛,多表现为闷痛、钝痛等;
4、胸廓疾病:如胸膜炎、肋软骨炎等,此类疾病通常不会直接导致肝区疼痛,但当病情严重时,由于炎症刺激,或者胸廓肌肉过度劳损,则会导致肝区疼痛;
5、心脏疾病:如心肌梗死、心绞痛等,此类疾病发作时,多是由于心脏肌肉缺血导致,而心脏在体表的投影处于右侧上腹,因此,当心肌梗死导致心肌缺血时,也会出现右侧上腹部疼痛的症状。
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