类风湿性关节炎即类风湿关节炎，与风湿性关节炎均属于风湿免疫性疾病，可以通过临床表现、好发人群、血清学检查、影像学检查等方面进行鉴别。建议患者到医院完善相关检查，由专业医生进行鉴别诊断。

1、临床表现：风湿性关节炎多累及小关节，而类风湿关节炎主要表现为对称性关节肿痛，并可出现明显晨僵，且多见于掌指、趾、腕、膝、踝、肘等小关节;

2、好发人群：风湿性关节炎多见于链球菌感染者，以青少年、儿童多发。类风湿关节炎全身多关节受累，小关节更常见，并可伴有发热、贫血等，但类风湿关节炎一般不合并肺间质纤维化;

3、血清学检查：风湿性关节炎患者可检测出链球菌溶血素O、抗链球菌溶血素O抗体，伴有高滴度的类风湿因子阳性，而类风湿关节炎患者则为低滴度的类风湿因子抗体;

4、影像学检查：风湿性关节炎患者的X线检查结果多表现为关节部位的骨质疏松，或骨质的侵蚀，而类风湿关节炎患者的X线表现则表现为关节间隙变窄，骨质增生、关节半脱位等。风湿性关节炎患者的核磁共振检查结果多表现为骨质的损害，较少出现骨质的破坏。

此外，风湿性关节炎多呈现为大关节炎，而类风湿关节炎则表现为小关节的损害。风湿性关节炎患者多具有链球菌感染的病史，而类风湿关节炎患者则无链球菌感染史，可以通过上述方法进行鉴别。

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