背上长了大片的白斑可以通过口服药物、外用药物、光疗以及手术等方式进行治疗，需要根据引起背上长了白斑的具体原因，在医生的指导下进行针对性治疗。

1、口服药物：背上长了白斑可能是由于体内黑色素细胞减少造成，可能与个人免疫系统疾病或遗传因素有关。一般可以遵医嘱口服他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等药物，也可以服用白癜风胶囊等药物进行治疗，能够抑制局部免疫反应，有助于缓解白斑症状;

2、外用药物：如果背上长了白斑，伴随局部轻微瘙痒或者白色斑点，但并没有出现逐渐扩大的情况，也可以遵医嘱外用丁酸氢化可的松乳膏、卤米松乳膏等糖皮质激素药物进行治疗，有利于控制病情发展。另外，还可以外用卡泊三醇软膏、他克莫司软膏等钙调磷酸酶抑制剂进行改善，可降低细胞内钙离子浓度，使细胞抑制分裂，从而抑制黑色素生成;

3、光疗：如果背上长了白斑，伴随局部皮肤发红及灼热感，还可以采取光疗进行治疗，一般是将特定的光源，通过机器的散射、聚焦、冲击波等作用于患病部位，能够加速表皮黑色素的分解，从而达到改善皮肤白斑的效果;

4、手术：如果背上长了白斑，伴随大面积的脱屑或者糜烂等症状，甚至影响到日常生活，通常可以采取手术的方式治疗，比如植皮手术。

另外，平时需要做好皮肤的护理工作，尽量避免背部受到外伤，以免损伤局部皮肤，引发感染等不良后果。

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