肝回声粗糙是肝脏彩超检查的常见表现，主要提示肝脏存在损伤，常见于肝炎、脂肪肝、肝硬化、肝血管瘤等疾病。建议结合其他检查明确诊断，并在医生指导下进行相应的治疗。

1、肝炎：主要是由于病毒、酒精、药物及化学物质等多种因素，引起肝细胞炎症性病变，可出现肝回声粗糙，部分患者会出现乏力、食欲减退、恶心等症状。此时需要针对病因进行治疗，如病毒性肝炎患者，需要使用抗病毒药物，包括恩替卡韦分散片、富马酸丙酚替诺福韦片等;

2、脂肪肝：主要是因为肝脏细胞内脂肪堆积过多所致，也会出现肝回声粗糙，患者一般无明显症状，部分患者可能出现肝区不适、厌油腻等症状。建议根据患者自身情况，遵医嘱使用护肝降酶药物，如还原型谷胱甘肽片等，并配合饮食控制、适量运动等，多数患者肝回声粗糙的情况可以得到改善;

3、肝硬化：主要由于肝脏炎症、酒精刺激、循环障碍、寄生虫感染等多种因素，引起肝脏组织纤维化，正常的肝细胞会逐渐被纤维化取代，进而出现肝回声粗糙。患者一般会出现食欲减退、腹泻、牙龈出血、肝掌等症状，需要明确病因后针对病因治疗，如病毒性肝炎的患者，需要使用抗病毒药物，包括富马酸丙酚替诺福韦片等，脂肪肝患者需要积极进行饮食控制，增加体育锻炼，必要时使用保肝药物，如复方甘草酸苷片等;

4、肝血管瘤：主要是由于血管内皮细胞的异常增殖引起，也会出现肝回声粗糙，患者一般无明显症状，少数患者可能出现疼痛、腹胀、食欲减退等症状。此时需要根据患者的具体情况，在医生指导下进行治疗，如血管瘤切除术等。

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