2020-01-17 四川华西肝病研究所附属门诊部
黄疸是一种症状和体征,是由胆红素代谢障碍引起的血清胆红素升高引起,临床表现有巩膜、皮肤以及其他组织被染成黄色,是一种临床常见的疾病。临床上黄疸主要有生理性黄疸与病理性黄疸两种,常见的引起原因包括以下几个方面:
一、生理性黄疸:
生理性黄疸多见于新生儿,是由于新生儿胆红素生成较多且排泄较慢导致的,一般无需治疗,在1周左右可自行消退。此外母乳性黄疸也是生理性黄疸,是由于新生儿在母乳喂养时,肝脏未结合胆红素较多,便会引起胆红素升高,无需特殊治疗,在2-3天后可自行消退。
二、病理性黄疸:
1、肝功能障碍:可见于各种肝病,如病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、脂肪肝等,也可见于肝内外胆汁淤积等情况,此时多需遵医嘱对症进行治疗,缓解病理性黄疸;
2、溶血性黄疸:是由于红细胞破坏过多,导致胆红素在血中潴留引起的黄疸,多见于溶血性贫血,在进行针对性治疗后,黄疸会逐渐消退;
3、胆道梗阻:如先天性胆道锁闭可能会引起胆汁排泄障碍,出现病理性黄疸,此时需遵医嘱进行手术治疗,缓解病理性黄疸;
4、胆汁淤积:多由胆道结石、肿瘤或者胰头肿瘤引起的胆汁淤积,治疗上需针对病因进行治疗,缓解病理性黄疸。
除此之外,若是胆总管结石引起的黄疸,需根据病情严重程度选择手术治疗或介入治疗等。若是新生儿出现黄疸,建议家长及时带新生儿前往医院就诊,明确黄疸的原因,在医生指导下采取针对性治疗,以免延误病情。
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