四川华西肝病研究所附属门诊部

血清谷丙转氨酶

2020-01-16 17:32:26 四川华西肝病研究所附属门诊部

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血清谷丙转氨酶主要存在于肝脏中,是反映肝实质损害最常用的敏感指标。血清谷丙转氨酶的正常值范围在0-40U/L,血清谷丙转氨酶升高,常提示肝实质性损害,肝实质性损害的程度可根据丙氨酸氨基转移酶升高的程度来决定。

一、生理性因素:

在熬夜、饮酒之后,会加重肝脏的负担,可能会引起血清中谷丙转氨酶的短暂升高,一般可自行恢复。

二、病理性因素:

1、病毒性肝炎:急性病毒性肝炎或急性重症肝炎时,血清中谷丙转氨酶的值会升高较快,可达参考值上限的10倍以上。在慢性活动期肝炎、肝硬化患者中,血清中谷丙转氨酶持续较高水平;

2、酒精性肝病:长期大量饮酒所致的酒精性肝病,可导致肝细胞受损,血清中谷丙转氨酶值可达参考值上限的5倍以上。戒酒后,肝功能逐渐恢复,谷丙转氨酶值也会逐渐下降;

3、药物性肝损害:如抗结核药、化疗药、免疫抑制剂等对肝脏有不同程度的损伤,血清中谷丙转氨酶值可呈不同程度地升高,尤其是在用药后1周内,谷丙转氨酶值达参考值上限的10倍以上。在停药后,肝功能逐渐恢复,谷丙转氨酶值也会逐渐下降;

4、胆道疾病:肝内、外出现胆汁淤积时,血清中谷丙转氨酶值可出现升高。

除此之外,血清中谷丙转氨酶还受到肝胆管细胞损伤的影响,如原发性胆汁性肝硬化、硬化性胆管炎等所致的慢性胆汁淤积,肝癌时由于肝内阻塞,诱使肝细胞大量产生谷丙转氨酶,同时癌细胞也合成谷丙转氨酶,导致血清中谷丙转氨酶升高。

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