2020-01-14 19:03:57 四川华西肝病研究所附属门诊部
总胆红素偏高的原因较多,有生理性的因素,也有病理性的因素,治疗方面主要是针对原发病因进行治疗。常见的生理性因素有剧烈运动、饮酒等,病理性因素有肝硬化、胆管癌、胰头癌等。
一、生理性因素:
1、剧烈运动:当人体刚经过剧烈运动,可能会出现总胆红素偏高的情况。一般不需要进行特殊处理,休息后可自行恢复;
2、饮酒:在饮酒后可能会引起肝功能损伤,可导致总胆红素偏高。建议多饮水或喝茶水,加速酒精的代谢,同时避免再次饮酒。
二、病理性因素:
1、肝硬化:肝硬化患者由于肝脏功能受损,可以出现总胆红素偏高的情况,同时还可伴有白蛋白下降、凝血酶原活动度降低等。此时需要积极治疗肝硬化,如病毒性肝炎的患者需要使用抗病毒药物进行治疗,如恩替卡韦。同时使用改善肝功能的药物,如复方甘草酸苷片、多烯磷脂酰胆碱胶囊等进行治疗;
2、胆管癌:胆管癌患者会由于肿瘤压迫,引起胆红素偏高,还可出现腹部包块、消瘦等症状。首选手术治疗,如根治性切除术,部分患者还需要配合放疗、化疗等综合治疗;
3、胰头癌:胰头癌患者由于胰头部位病变侵犯胆管,可以出现总胆红素偏高的情况,同时还可伴有消瘦、上腹部疼痛等。此时首选手术治疗,如胰头十二指肠切除术,同时还要配合放疗、化疗等治疗。
除此之外,肝炎、肝硬化、胆管炎、胆管结石、胆管癌等,都可能会导致总胆红素偏高,需要明确具体病因后治疗,如胆管结石患者可以进行手术治疗,如胆管切开取石术。
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