米粒大的白癜风属于白癜风的一种类型，其治疗要根据疾病的发展程度来选择不同的治疗方案，主要包括一般治疗、药物治疗、手术治疗、物理治疗等。

1、一般治疗：这种情况对于病情发展较轻的患者，大多可通过改善饮食、避免暴晒、精神放松等措施，缓解不适，逐渐恢复病情;

2、药物治疗：对于大多数患者，初期病情相对较轻，可局部涂抹糖皮质激素类药物进行治疗，比如他克莫司软膏、卤米松乳膏等，也可外用补骨脂酊、盐酸氮芥酊等药物，联合口服或肌注激素类药物进行治疗。对于病情发展较快的患者，可大面积使用光敏性药物进行治疗，比如复方倍他米松片、泼尼松等，需遵医嘱用药;

3、手术治疗：若病情发展较快，白斑已经有逐渐扩大的趋势，或者是病变处于容易暴露的部位，可考虑通过手术治疗，比如组织移植、细胞移植等，移植黑色素细胞或表皮移植到病变部位;

4、物理治疗：物理治疗包括准分子激光、单频准分子激光、窄谱中波紫外线、308nm准分子激光等，准分子激光的治疗原理是选择性光热作用，能够选择性地作用于白斑部位，能够阻止白斑扩散，促进黑色素生成。而308nm准分子激光，对于小面积的白癜风有较好的疗效。

此外，对于病情发展较快的白癜风患者，可系统使用糖皮质激素、免疫抑制剂等药物进行治疗，比如泼尼松、环孢素、左旋咪唑等，需遵医嘱用药。同时还可进行脱色治疗和遮盖疗法，比如外用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等，可促使白斑消退。

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