2019-12-08 四川华西肝病研究所附属门诊部
乙型病毒性肝炎也称为乙型肝炎,是由乙型肝炎病毒导致的病毒性肝炎,可以治好,目前乙型肝炎病毒的抗病毒药物主要是核苷类似物,以及干扰素等。核苷类似物主要有恩替卡韦、替诺福韦,干扰素包括长效干扰素、短效干扰素。根据患者的病情不同,抗病毒治疗的疗程也不一样,乙型病毒性肝炎患者应在医生指导下积极治疗,避免病情迁延不愈。
一、药物治疗:
1、核苷类似物:核苷类似物是抗乙肝病毒的一线药物,常用药物有恩替卡韦、替诺福韦,主要通过抑制乙肝病毒的复制,从而延缓肝脏炎症、坏死和纤维化的进程,减少肝硬化和肝癌的发生几率;
2、核苷酸类似物:核苷类似物治疗乙型肝炎的主要优势是低耐药性,且有较高的安全性,可以用于治疗乙型肝炎病毒高复制的患者,且对肝功能的影响较小;
3、干扰素:临床上常用的干扰素有长效干扰素、短效干扰素,长效干扰素可以有聚乙二醇干扰素,还有聚乙二醇干扰素α-干扰素,主要用于治疗乙型肝炎病毒高复制的患者,而短效干扰素适用于急性乙型肝炎病毒感染者,或者慢性乙型肝炎病毒感染者;
4、其他药物:如拉米夫定,还有阿德福韦酯、替比夫定等,都可以抗乙肝病毒,患者在医生指导下使用都对乙型病毒性肝炎有一定的治疗效果。
二、手术治疗:
如果慢性乙型病毒性肝炎患者发展为肝硬化,可能会出现食管-胃底静脉曲张破裂出血、肝性脑病等,此时可以进行肝移植手术治疗。
乙型病毒性肝炎患者经过积极、及时的抗病毒治疗后,大部分患者的病情可得到控制,症状也可得到缓解。在治疗过程中患者应注意避免熬夜、劳累,要注意保证充足睡眠,避免饮酒,减少不良刺激,定期到医院复查,以免病情加重。
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