2019-12-03 09:05:37
癫痫是一种古老的疾病,是由不同病因所引起的,脑部神经元高度同步化异常放电所导致。临床上有多种明确的诊断方法,如脑电图、动态脑电图、视频脑电图、脑诱发电位等,但准确诊断还需结合患者病史、临床表现、脑部CT、MRI等。癫痫发作时,患者可出现全身骨骼肌持续性收缩、眼球上翻、口吐白沫、牙关紧闭、大小便失禁等,部分患者还可出现意识障碍,此外还可根据癫痫发作时的临床表现,如不自主抽搐、肌张力改变、意识障碍等,以及结合脑电图、动态脑电图、视频脑电图等进行综合判断。
1、不自主抽搐:是诊断癫痫的主要依据之一,患者可表现为全身骨骼肌持续性收缩、眼球上翻,严重者可咬伤舌头,同时可伴有口吐白沫等症状;
2、动态脑电图:动态脑电图能够记录24小时的脑电活动,可发现癫痫的典型异常脑电图,如动态脑电图可出现棘波、尖波、棘慢复合波、尖慢复合波等,较难诊断;
3、视频脑电图:视频脑电图能够将患者的头部情况成像出来,还可发现患者的异常脑电波,较头皮脑电图诊断癫痫的阳性率高,但视频脑电图的检查费用较贵,且不能留取完整的脑电图,需在医院住院进行检查;
4、脑诱发电位:是通过用刺激脉冲抑制神经元放电,进行脑电图检查,较头皮脑电图检查的阳性率高,是诊断癫痫的重要依据。
除此之外,如血糖、血钙等电解质测定,以及遗传学检查、脑脊液检查等,都有助于癫痫的诊断,但癫痫的诊断还需结合患者的临床表现,以及动态脑电图、视频脑电图等进行综合判断。
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