2019-11-30 09:12:57 四川华西肝病研究所附属门诊部
肝区隐痛一般是指患者右上腹部隐痛,此类症状可以由多种原因导致,包括肝炎、胆囊疾病、肝脏良性肿瘤、肝脏恶性肿瘤等,可以通过肝胆彩超、肝功能等检查明确诊断。
1、肝炎:包括慢性乙型肝炎、慢性丙型肝炎、酒精性肝炎等,这是由于病毒感染、长期酗酒、服用药物等原因,引起肝细胞坏死,肝脏炎性水肿,导致肝区隐痛,甚至部分患者会出现肝功能异常。此类患者要给予抗病毒治疗,如恩替卡韦、替诺福韦等药物;
2、胆囊疾病:包括胆囊炎、胆道系统感染等,如胆囊炎患者,由于胆囊壁水肿、充血,胆囊内胆汁淤积,胆囊强烈收缩会引发患者胆绞痛,部分患者会表现为右上腹部隐痛。此类患者可以通过肝胆彩超、肝胆CT或核磁共振等检查明确诊断,如果是胆囊炎,可以通过抗炎、解痉、禁食等治疗;
3、肝脏良性肿瘤:包括肝血管瘤、肝囊肿等,由于良性肿瘤刺激腹膜,可以引发肝区隐痛,通过增强CT可以明确诊断,一般无需特殊处理;
4、肝脏恶性肿瘤:包括肝细胞癌、胆管细胞癌等,由于恶性肿瘤浸润性生长,可以引发肝区隐痛,需要引起重视,经过手术切除、放化疗后,可提高患者生存质量。
此外,也可能与肝区附近的器官病变有关,如右侧肺部、胸膜等部位的病变,因刺激周围组织、神经,可引发患者右上腹部隐痛,需要明确具体病变位置后,给予针对性治疗。
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