手上和脚上有白癜风，白斑面积较小，可以局部外用药物配合口服药物进行治疗，如果白斑面积较大，还需要通过手术等方式进行治疗，建议在医生指导下选择合适的治疗方案。

一、外用药物：

1、糖皮质激素药物：如糠酸莫米松乳膏等，具有控制白斑扩散的作用，可将药膏涂抹在白斑处，适用于进展期皮损;

2、钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏等，对白癜风有一定的治疗效果，适用于皮损局限的小面积白癜风;

3、抗真菌药物：手上和脚上有白癜风，白斑可能是真菌感染所导致，如花斑糠疹，可以外用抗真菌药物，比如硝酸咪康唑乳膏等，能够抑制真菌;

4、其他：对于炎症后色素脱失性白斑，可外用糖皮质激素，如糠酸莫米松乳膏等，也可以选择使用丙酸氟替卡松乳膏等药膏。

二、口服药物：

1、糖皮质激素药物：如泼尼松等，具有较好的控制白癜风的作用，可在医生指导下短时间、小剂量服用;

2、驱白巴布期片：对于白癜风有一定的治疗效果，可控制疾病的进展，适用于进展期皮损。建议在医生的指导下，长期、小剂量服用;

3、白癜风丸：具有补肾健脾、祛风活血、润燥止痒的作用，可缓解白癜风的进展，适用于肝肾阴虚、风湿阻络的白癜风患者;

4、白灵片：具有补肾益精、养血润燥、健脾安神的作用，适用于心脾两虚、气血不足所致的白斑。

三、手术治疗：

对于白癜风患者，如果使用药物治疗效果不理想，可以通过手术等方式进行治疗，如皮肤移植手术，可将健康的皮肤移植到白斑部位，可恢复皮肤的外观，但手术费用较高，建议在医生指导下选择合适的手术方式。

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