2019-11-09 09:18:19 郑州军海脑病医院
癫痫的小发作可通过药物治疗、紧急处理、手术治疗等方式进行治疗,癫痫是指脑部神经元高度同步化异常放电,临床表现为中枢神经系统功能失常,是慢性脑部疾病之一。
1、药物治疗:癫痫的小发作类型常见于原发性癫痫,主要是脑部神经元异常放电引起,首选药物治疗以抗癫痫药物为主。传统的抗癫痫药物有苯妥英钠、卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥、扑痫酮、乙琥胺、氯硝西泮等,目前临床上常用的是丙戊酸钠、卡马西平、苯巴比妥、扑痫酮等。原发性癫痫患者除药物治疗以外,还需要应用抗癫痫药物进行缓解,且应坚持用药,不能自行减量或停药。对于药物治疗效果不好的患者,可以考虑采用立体定向放射治疗;
2、紧急处理:若癫痫小发作过程中出现呼吸困难、窒息、舌咬伤、骨折等情况,可先让患者保持平卧,并将其头偏向一侧,以避免发生痰液或呕吐物误吸,引起窒息或呼吸道阻塞。若患者出现抽搐,可遵医嘱肌肉注射地西泮、苯妥英钠等,直至症状缓解;
3、手术治疗:若癫痫小发作频繁,药物治疗无法控制,可在医生的指导下考虑采用手术治疗,包括局部病灶切除术、立体定向放射治疗、迷走神经刺激术等;
4、其他治疗:若患者无法耐受药物治疗,或者是用药后出现耐药性的患者,可考虑采用电刺激疗法、前颞叶切除术等,缓解癫痫小发作。
癫痫的发病机制复杂,可能与遗传、内环境改变等因素有关,若患者出现可遵医嘱使用卡马西平、苯巴比妥等药物进行治疗,若用药效果不佳,可选择手术治疗。
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杜志刚主任医师
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