手上出现白癜风，是由于局部皮肤内黑色素细胞异常代谢而形成的一种皮肤改变，其发病原因并不明确，可能与遗传、自身免疫、氧化应激、甲状腺功能亢进等有关。若患者手上白癜风扩散，通常可通过局部用药、系统用药、光疗等方式进行治疗。

1、局部用药：患者可在医生指导下局部涂抹他克莫司软膏、卡泊三醇软膏等药物，还可搭配使用丙酸氟替卡松乳膏、丁酸氢化可的松乳膏等糖皮质激素类药物进行治疗;

2、系统用药：如果单纯使用局部用药效果不佳，可在医生指导下服用醋酸泼尼松片、甲泼尼龙片等糖皮质激素类药物进行治疗。如果疾病发展速度比较快，还可联合使用环孢素等免疫抑制剂进行治疗;

3、光疗：一般可选择准分子激光、窄谱中波紫外线等光疗方法进行治疗，可通过光疗抑制局部T淋巴细胞及朗格汉斯细胞增殖，从而缓解疾病;

4、其他治疗：如脱色治疗、遮盖治疗等，脱色治疗主要指使用氢醌乳膏等外用药物，可使表皮脱失，抑制局部T淋巴细胞功能，使色素恢复正常，遮盖治疗主要指使用激光治疗，如810nm准分子激光、308nm准分子激光等，可破坏局部白斑，但无法恢复皮肤本身的颜色。

另外，白癜风的患者在日常生活中需注意保持良好的心态，避免过度焦虑，同时避免外伤，以免诱发疾病发展，加重病情。同时建议保持清淡、均衡饮食，避免长期摄入辛辣刺激食物，比如麻辣烫、火锅，以及避免食用羊肉等发物，并戒烟戒酒。

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