牙龈肿痛牙齿松动，常见的原因包括牙周脓肿、牙齿劈裂、根尖炎、颌骨囊肿或肿瘤。建议及时就医明确诊断，并遵医嘱进行治疗。

1、牙周脓肿：多数由于牙周炎导致牙龈萎缩形成深牙周袋，而较深的牙周袋内存在细菌、脓液，引起牙周脓肿，且牙齿会出现松动。此时需要进行切开引流，并给予抗生素治疗，如甲硝唑、头孢克洛等，牙齿松动严重时可能需要拔除患牙;

2、牙齿劈裂：外伤导致牙齿劈裂，劈裂到牙龈时会引起牙龈肿痛，如果牙齿劈裂未伤及牙根，则不会出现牙齿松动。此时需要根据劈裂的程度进行治疗，如果牙根较长，可能需要拔除牙齿，如果牙根较短，可给予固定假牙修复;

3、根尖炎：多由于龋齿、牙髓炎未及时治疗进一步发展导致，如果根尖炎症未及时控制，则会形成根尖脓肿，导致牙齿松动，可以拍摄牙片进一步明确。如果脓肿已经形成，则需要切开排脓，并给予抗生素治疗，如阿莫西林、甲硝唑等。如果脓液已经被吸收，一般可以保留患牙，反复感染的患牙需要进行根管治疗;

4、颌骨囊肿或肿瘤：如角化囊肿、成釉细胞瘤等，如果病变累及牙龈，会导致牙龈肿痛，并且可以使牙齿松动。此时需要进行手术治疗，如角化囊肿切除术、成釉细胞瘤切除术等，并给予抗生素治疗，如头孢克洛、甲硝唑等。

牙龈出现肿痛和牙齿松动后，需要及时去医院口腔科进行检查，明确原因后进行治疗，防止病情进一步发展。平时应注意保持口腔卫生，避免进食过多酸甜食物，以免对牙齿造成刺激。

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