妊娠急性脂肪肝是妊娠晚期特发的疾病，起病急，病情发展快，若处理不当，可发展成急性肝功能衰竭，危及母婴安全。常与妊娠糖尿病、妊娠高血压、肥胖和高脂血症、感染、恶性肿瘤以及羊水过多等有关，可导致脂肪肝，并发展为急性脂肪肝，处理需要根据不同病因进行。

1、妊娠糖尿病：是妊娠期常见的疾病，由于糖原在肝脏内储存增加，糖原过多易于分解为脂肪，同时母体血糖较高，导致脂肪酸代谢紊乱，形成急性脂肪肝。应进行糖尿病饮食治疗，遵医嘱应用胰岛素和胰岛素促泌剂，如门冬胰岛素、谷赖胰岛素等，密切监测血糖变化;

2、妊娠高血压：是导致妊娠晚期急性脂肪肝的常见原因，妊娠高血压疾病可导致肝脏血管硬化，引起肝功能损伤，如转氨酶、胆红素升高，从而出现急性脂肪肝。建议遵医嘱及时终止妊娠，并使用硫酸镁注射液、复方甘草酸苷片保肝降酶，以保护肝脏;

3、肥胖和高脂血症：如孕妇体重增长过快、营养过剩，导致高脂血症，过多脂肪在肝脏沉积可引起急性脂肪肝。建议清淡饮食，适当运动，如散步、瑜伽等，并根据医生建议治疗，如服用阿托伐他汀钙片、洛伐他汀胶囊等药物;

4、感染：如孕妇患有乙型肝炎，可导致肝脏炎症损伤，引起急性脂肪肝，建议遵医嘱使用护肝、抗病毒药物进行治疗，如还原型谷胱甘肽、熊去氧胆酸、恩替卡韦等;

5、恶性肿瘤：妊娠晚期恶性肿瘤出现肝转移，可引起急性脂肪肝，建议根据病情给予小剂量阿糖胞苷、顺铂、多西紫杉醇等化疗药物治疗;

6、羊水过多：妊娠晚期羊水过多，可引起急性脂肪肝，羊水过多可引起急性心力衰竭，危及母亲和胎儿安全，建议及时终止妊娠，同时使用氢氯噻嗪、吲达帕胺等药物治疗。

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