临床上并不存在原有这些癫痫都属于假性癫痫的说法，而是应该把假性癫痫与真性癫痫相鉴别。假性癫痫通常继发于其他疾病，如脑炎、脑部肿瘤、脑血管病等，由于疾病导致脑细胞损伤，造成脑功能障碍，从而出现癫痫发作。通常要根据症状体征、脑电图、脑脊液检查、头颅核磁共振等检查，进行综合判断。

1、症状体征：原发性癫痫患者通常会出现反复发作的肢体抽搐，以及出现意识障碍、行为异常、精神异常等。而假性癫痫患者则不会出现上述症状，一般只存在一过性的意识障碍、行为异常等;

2、脑电图：原发性癫痫患者的脑电图，通常呈现为有棘波、尖波、棘慢复合波等，但一般不会出现强直性、阵挛性等其他癫痫样症状。而假性癫痫患者，脑电图通常表现为大脑局部的慢波;

3、脑脊液检查：原发性癫痫患者，一般脑脊液检查无明显异常，而假性癫痫患者脑脊液检查，则常有白细胞升高、蛋白升高等;

4、头颅核磁共振：原发性癫痫患者在进行头颅核磁共振检查时，通常没有明显异常。但假性癫痫患者在进行头颅核磁共振检查时，有可能会出现局部脑组织病灶。

此外，原发性癫痫患者，常用的抗癫痫药物不耐受，如卡马西平、苯妥英钠、奥卡西平等，而假性癫痫患者，常用的抗癫痫药物，如苯巴比妥、扑痫酮、乙琥胺、丙戊酸钠等，不过敏的原发性癫痫患者，通常可以耐受。如果不能耐受原发性癫痫的患者，可以选择用其他抗癫痫药，如拉莫三嗪、托吡酯、左乙拉西坦等，进行抗癫痫治疗。

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