2019-08-21 10:07:52 北京德胜门中医院精神科
顽固性失眠属于一种常见的失眠类型,一般由精神心理因素、环境因素、生活习惯不良以及躯体疾病等导致。对于顽固性失眠,应积极去除诱因,并通过药物、心理疏导等方式进行治疗,以改善症状。
1、去除诱因:部分患者失眠可能与睡眠环境改变,或工作、生活压力过大等因素有关,可导致患者精神紧张、过度疲劳。建议患者合理安排好工作、生活,适当释放压力,可通过听轻音乐、泡热水澡等方式放松精神,改善失眠;
2、药物治疗:对于严重的失眠症状,建议在医生指导下使用具有镇静作用的药物,如艾司唑仑、地西泮、劳拉西泮等。但应注意避免长期使用,以免产生药物依赖,或导致肝肾功能损伤等副作用。此外,顽固性失眠还可能与抑郁症、焦虑症等精神疾病有关,因此还可遵医嘱使用抗抑郁、抗焦虑的药物,如盐酸舍曲林、盐酸氟西汀等,或者是苯二氮卓受体拮抗剂,如阿普唑仑、氯硝西泮等;
3、心理疏导:心理治疗比较常用于顽固性失眠的治疗,可通过心理疏导,了解失眠的原因,进行针对性治疗。常见的心理疏导方法包括聆听患者的陈述,鼓励患者正确面对失眠,并对失眠的治疗有信心,从而增加依从性;
4、改善生活习惯:患者应保持睡眠环境安静、舒适,睡前避免饮用咖啡、浓茶等兴奋性饮品,避免剧烈运动,可在睡前喝一杯热牛奶,以促进睡眠。同时避免白天睡眠时间过长,可在中午适当休息,以改善失眠症状;
5、物理治疗:顽固性失眠还可通过经颅磁刺激、生物反馈治疗等物理治疗的方法,辅助缓解顽固性失眠。
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