2019-08-20 北京德胜门中医院胃肠科
糜烂性胃炎是指各种原因引起的胃黏膜糜烂,在胃镜下表现为胃黏膜多发性糜烂,病变可深达黏膜肌层或黏膜下层。糜烂性胃炎的严重性主要与病理改变、症状、并发症、病程等有关,需要引起重视,积极进行治疗。
1、病理改变:如果胃黏膜出现疣状隆起,或者发现胃黏膜皱襞萎缩,伴有或不伴有肠化生,则提示糜烂性胃炎较为严重。患者病变多局限于胃窦,可逐渐发展为胃炎;
2、症状:糜烂性胃炎患者在临床主要表现为上腹部不适、消化不良、腹胀、腹部疼痛、反酸、烧心、嗳气、恶心、呕吐等。部分患者可以出现消化道出血,表现为黑便,严重时可以出现失血性休克;
3、并发症:如果患者长期食用刺激性食物,可能会导致糜烂性胃炎逐渐加重,出现消化道出血、幽门梗阻、胃穿孔等并发症。如果合并幽门螺杆菌感染,可能会导致糜烂性胃炎难以治愈,进而形成慢性炎症或者胃溃疡;
4、病程:对于病情较轻的急性糜烂性胃炎,积极治疗后通常预后较好,不会引起严重的并发症。但如果患者不积极治疗,或者存在不良饮食习惯,则病情可能迁延不愈,转变为慢性糜烂性胃炎,则病情相对较为严重。
对于糜烂性胃炎患者,饮食方面要注意避免进食辛辣、刺激的食物,如辣椒、芥末等,避免过量饮酒、喝浓茶,减少胃黏膜刺激。同时要在医生指导下应用药物治疗,如奥美拉唑、枸橼酸铋钾、阿莫西林、克拉霉素等,积极治疗后大部分患者可治愈。
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