手上长白斑病，可能是由于白色糠疹、花斑癣、白癜风、外伤等原因引起。建议患者及时就医，通过相关检查明确诊断，并在医生指导下进行针对性治疗。

1、白色糠疹：由于患者长时间晒太阳、皮肤干燥、营养摄入不足等原因，导致皮肤免疫系统失衡，可在皮肤上形成大小不等的白斑，因此可出现手上长白斑病的情况。患者可在医生指导下使用尿素乳膏、他克莫司软膏等药物缓解症状;

2、花斑癣：可能是由于患者手部卫生较差，导致真菌侵入皮肤，并引发感染，使皮肤角质层受到破坏，从而出现手上长白斑病的情况，可遵医嘱使用盐酸特比萘芬乳膏、复方酮康唑软膏等药物缓解症状;

3、白癜风：可能是患者本身皮肤免疫系统功能紊乱，抵抗力下降，导致皮肤内黑色素细胞减少，无法正常分泌黑色素颗粒，并使黑色素细胞凋亡，出现手上长白斑病的情况。可在医生指导下使用卤米松乳膏、糠酸莫米松乳膏等药物，必要时可进行自体表皮移植治疗;

4、外伤：若患者手部受到外伤，导致局部皮肤组织受损，在伤口愈合后，可能会形成色素减退斑，从而出现手上长白斑病的情况，一般不需特殊治疗，随着时间推移，白斑会逐渐消退。

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