引起没来月经且出血的原因较多，可能是正常的月经，也可能是怀孕引起的出血，还有可能是内分泌紊乱、妇科炎症等情况所导致。如果无法自行区分，建议前往正规医院就诊，从而明确诊断。

1、月经：正常的月经周期为21-35天，平均为28天，月经提前或推迟7天属于正常现象，可先观察;

2、怀孕出血：如果是育龄期女性，且近期有性生活史，则首先应该考虑是否为怀孕，部分女性在怀孕早期，可能会出现着床出血的情况，但是出血量比较少，可能会表现为没来月经且出血;

3、内分泌紊乱：多与自身免疫紊乱、营养元素失衡等有关，主要包括长期熬夜、精神压力过大等，可引起体内激素水平出现波动，从而导致没来月经且出血的情况;

4、妇科炎症：多与病原体感染有关，比如子宫内膜炎、宫颈炎等，由于炎症刺激，可导致局部充血水肿，而且会使宫腔内的血窦无法闭合，从而引起出血，未经正确处理的情况下，可表现为没来月经且出血，还可伴有腹痛、阴道分泌物异常等表现。

除上述情况外，还可能与妇科肿瘤有关，比如子宫肌瘤、宫颈息肉、子宫内膜癌等，以子宫肌瘤为例，由于肌瘤部位影响血液供应，容易导致坏死、出血，未经正确处理的情况下，可表现为没来月经且出血，同时还会出现腹痛、腰酸痛等表现。

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