郑州军海脑病医院

成年人继发性癫痫怎么治疗

2019-07-25 08:22:43 郑州军海脑病医院

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继发性癫痫是指继发于中枢神经系统疾病所引起的癫痫,常见的继发疾病包括脑损伤、脑炎、脑血管病、颅内肿瘤。成年人继发性癫痫的治疗,主要包括药物治疗、手术治疗、原发疾病的治疗。

一、药物治疗:

临床上常用的治疗药物有卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、苯巴比妥、扑痫酮,以及加巴喷丁、拉莫三嗪等。医生会根据癫痫发作的类型、副作用、患者年龄、性别、体重等,综合评估适应证,进行个体化治疗。建议遵医嘱用药,不要擅自调整剂量,并注意监测肝肾功能、血常规等不良反应。

二、手术治疗:

成年人继发性癫痫,首选术式为癫痫病灶切除性手术或姑息性手术,术后应根据病理学检查结果,遵医嘱口服卡马西平、拉莫三嗪等抗癫痫药物,定期进行癫痫灶复查。

三、原发疾病的治疗:

1、脑损伤:常见于脑出血、脑外伤、脑肿瘤等疾病,导致大脑皮层神经元受损,引起继发性癫痫。需要针对脑损伤进行治疗,如应用脑蛋白水解物、胞磷胆碱钠等营养神经的药物,或者通过手术减轻颅内压等;

2、脑炎:如病毒性脑炎、细菌性脑炎等,导致患者出现继发性癫痫,需要通过积极治疗原发疾病,进行癫痫的控制,如病毒性脑炎患者可遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物,以及胞磷胆碱钠、奥拉西坦等改善脑细胞代谢的药物进行治疗;

3、脑血管病:如脑出血、脑梗死等疾病,导致患者出现继发性癫痫。需要通过手术清除出血或者缺血的脑组织,从而改善癫痫的症状;

4、颅内肿瘤:如脑膜瘤、胶质瘤等,导致患者出现继发性癫痫,一般需要通过手术切除肿瘤,并在术后遵医嘱口服卡马西平等抗癫痫药物,预防癫痫复发。

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