2019-07-25 08:22:43 郑州军海脑病医院
继发性癫痫是指继发于中枢神经系统疾病所引起的癫痫,常见的继发疾病包括脑损伤、脑炎、脑血管病、颅内肿瘤。成年人继发性癫痫的治疗,主要包括药物治疗、手术治疗、原发疾病的治疗。
一、药物治疗:
临床上常用的治疗药物有卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠、苯巴比妥、扑痫酮,以及加巴喷丁、拉莫三嗪等。医生会根据癫痫发作的类型、副作用、患者年龄、性别、体重等,综合评估适应证,进行个体化治疗。建议遵医嘱用药,不要擅自调整剂量,并注意监测肝肾功能、血常规等不良反应。
二、手术治疗:
成年人继发性癫痫,首选术式为癫痫病灶切除性手术或姑息性手术,术后应根据病理学检查结果,遵医嘱口服卡马西平、拉莫三嗪等抗癫痫药物,定期进行癫痫灶复查。
三、原发疾病的治疗:
1、脑损伤:常见于脑出血、脑外伤、脑肿瘤等疾病,导致大脑皮层神经元受损,引起继发性癫痫。需要针对脑损伤进行治疗,如应用脑蛋白水解物、胞磷胆碱钠等营养神经的药物,或者通过手术减轻颅内压等;
2、脑炎:如病毒性脑炎、细菌性脑炎等,导致患者出现继发性癫痫,需要通过积极治疗原发疾病,进行癫痫的控制,如病毒性脑炎患者可遵医嘱使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物,以及胞磷胆碱钠、奥拉西坦等改善脑细胞代谢的药物进行治疗;
3、脑血管病:如脑出血、脑梗死等疾病,导致患者出现继发性癫痫。需要通过手术清除出血或者缺血的脑组织,从而改善癫痫的症状;
4、颅内肿瘤:如脑膜瘤、胶质瘤等,导致患者出现继发性癫痫,一般需要通过手术切除肿瘤,并在术后遵医嘱口服卡马西平等抗癫痫药物,预防癫痫复发。
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刘恒方主任医师
出诊时间:8:00-17:00
擅长:公立三甲,郑州大学第五附属医院:治疗难治性癫痫、成人癫痫、儿童癫痫,继发性癫痫,原发性癫痫,羊癫疯,羊儿疯,羊角疯,婴儿痉挛症,额叶癫痫,特发性癫痫,症状性癫痫,大脑发育不良以及儿童多动症、抽动症等各种神经系统疾病以及三叉神经损伤、头痛、中枢神经系统脱髓鞘疾病。

万学副主任医师
出诊时间:8:00-17:00
擅长:治疗难治性癫痫、老年癫痫,顶叶癫痫,成人癫痫、儿童癫痫、继发性癫痫、猪婆疯、脑瘫、脑发育不良、脑萎缩、脑外伤后遗症、脑出血后遗症等各类慢性脑部疾病的诊断与治疗。专注于癫痫的精准诊断、分型与个体化治疗,尤其在儿童癫痫、难治性癫痫的药物调整、生酮饮食疗法及术前评估方面有深厚造诣。以耐心细致、分析全面著称,深受患者家属信赖。

杜志刚主任医师
出诊时间:8:00-17:00
擅长:治疗成人癫痫,儿童癫痫、女性癫痫、颅脑外伤、脑血管疾病引起的癫痫,及药物难治性癫痫,脑瘫,大脑发育不良等脑部疾病。