白癜风是一种常见的色素脱失性皮肤病，由于皮肤黑色素细胞被破坏或脱失，导致皮肤因黑色素缺乏而出现白斑，白癜风的久治不好可能与免疫因素、遗传因素、神经化学因素、皮肤损伤、疾病因素等有关。

1、免疫因素：T淋巴细胞异常、自身免疫疾病等可能导致白癜风的发生，如患者合并其他自身免疫性疾病，如甲状腺疾病、类风湿性关节炎等，会导致免疫系统紊乱，机体免疫细胞会攻击皮肤，导致白癜风的久治不好;

2、遗传因素：有白癜风家族史的人群，患病几率可能会比正常人高，同时单卵双生儿患白癜风的概率也比较高，这可能导致患者在幼年时期即发病，出现白癜风的久治不好;

3、神经化学因素：长期接触酚类化合物等化学物质，如石油醚、对苯二胺等，可能会导致黑色素形成过程中出现障碍，造成白癜风的久治不好;

4、皮肤损伤：局部皮肤受到外伤，出现创伤，可导致黑色素细胞受到损伤、死亡，同时会使局部皮肤免疫力下降，导致白癜风的久治不好;

5、疾病因素：如胃肠道功能紊乱、内分泌失调、糖尿病、自身免疫病等，会导致免疫系统紊乱，机体免疫细胞会攻击皮肤，导致白癜风的久治不好;

6、其他因素：由于长期压力过大、情绪不稳定等因素导致免疫力下降，会诱发白癜风，导致白癜风的久治不好。若患者长期服用激素类药物，会导致免疫功能受到抑制，也会导致白癜风的久治不好。

建议白癜风的患者及时到医院皮肤科就诊，完善视诊、皮肤镜等检查，以明确具体病情，在医生指导下进行针对性治疗，如药物治疗、物理治疗等，以避免病情加重。

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