河南誉美肾病医院

河北尿毒症血钾高去哪家医院看比较好

2019-05-29 08:03:34

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  人体正常的血钾范围在3.5~5.5mmol/L之间。血钾偏高会出现四肢乏力、麻木,心率减慢,严重者猝死。而钾在体内的代谢主要通过肾脏的排泄。如果肾脏功能出现异常,尿液减少,钾排泄能力降低。如果不及时采取干预措施,很容易导致高钾血症。

  那么有哪些原因会导致高钾血症呢?

  钾摄入过多

  食用过多含钾药物、高钾食物。

  细胞内钾向细胞外转移

  组织缺氧、酸中毒、休克、肌肉过度痉挛、输入高渗盐水等均可改变细胞外钾含量。

  钾排出量减少

  急性肾衰竭少尿或无尿期、尿毒症期,因尿液减少无法正常排泄。同时醛固酮减少、肾上腺皮质功能减退也会导致钾离子排泄能力下降。以及平常使用的保钾利尿药也会减少钾离子的排泄。

  大量细胞坏死

  细胞内的含钾量是细胞外的50倍。如果在短时间内大量细胞坏死,坏死细胞中的钾离子释放到外环境中,也会出现高钾血症。烧伤、输入存放过久的血液、挤压伤都有可能导致高钾血症。有些地震中的伤员刚脱离危险就出现心脏骤停,很有可能跟高钾有关。

  药物中毒

  某些药物服用过多,降低钾离子泵活力,钾离子转移细胞内受阻。常见的就是洋地黄中毒。

  因此对于尿毒症患者,在钾排出量减少的情况下,应尽量减少钾的摄入量,同时还需要减少外伤的出现。另外尿毒症患者应坚持规律透析并每周透析时间不少于12小时,避免因体内毒素累积,进而出现酸中毒。

  一旦出现高钾血症该怎么办呢?

  可口服聚磺苯乙烯钠散降钾,但是有高血压、心衰、水肿不要口服吃药;

  高血压

  也可通过静脉滴注碳酸氢钠纠正酸中毒,减少细胞外钾离子浓度或者糖水+胰岛素静脉滴注也可将细胞外钾离子转移至细胞内。

  但是心衰、水肿严重者,应在短时间内透析,通过血液净化后钾离子会降到正常范围。

  尿毒症患者在平时饮食中应避免高钾饮食,若有不明白的饮食也可以询问透析医生及护士。减少高钾血症的几率,延长生命时间、提高生活质量。

  提醒:患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治,这样才能更好的治疗疾病,患者要积极配合医生的治疗,让自己更好的控制病情。

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