皮肤瘙痒的时候一挠出现米粒大小的疙瘩，可能是荨麻疹、湿疹、毛囊炎、皮脂腺囊肿等疾病导致。建议及时就医，结合自身其他表现，明确具体原因后，遵医嘱治疗。

1、荨麻疹：荨麻疹的发生，通常与昆虫叮咬、外源性过敏原等因素有关，在病情发作时，通常会导致皮肤出现瘙痒的情况，而且会有大小不等的风团出现，从而导致皮肤瘙痒的时候一挠出现米粒大小的疙瘩。一般可以使用炉甘石洗剂进行治疗，能够起到止痒的作用，如果病情比较严重，也可以遵医嘱口服氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物缓解症状;

2、湿疹：湿疹的发病可能与遗传因素有关，也有可能是体内激素水平异常导致，可能会使皮肤表面出现多形性皮疹，比如红斑、丘疱疹等，也有可能会伴随皮肤瘙痒的症状，从而导致皮肤瘙痒的时候一挠出现米粒大小的疙瘩。一般可以遵医嘱外用复方醋酸地塞米松乳膏、氢化可的松乳膏等药物进行治疗，如果瘙痒情况严重，还需要遵医嘱口服马来酸氯苯那敏片;

3、毛囊炎：毛囊炎的发病可能与皮肤外伤有关，也有可能是多汗、化妆品堵塞毛孔所诱发，会引起皮肤表面出现以毛囊为中心的丘疹疙瘩，并伴有瘙痒症状，从而导致皮肤瘙痒的时候一挠出现米粒大小的疙瘩。可以遵医嘱外用夫西地酸乳膏、莫匹罗星软膏等药物进行治疗，如果出现了化脓的情况，还需要采取手术引脓的方式来改善;

4、皮脂腺囊肿：皮脂腺囊肿的发病主要与皮脂腺排泄管阻塞有关，会造成局部的内容物膨胀，伴随皮肤的发硬及疼痛感，从而导致皮肤瘙痒的时候一挠出现米粒大小的疙瘩。通常需要采取局麻下手术切除的方式进行治疗。

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