不用药不会导致白癜风扩散，白癜风是一种常见色素脱失性皮肤病，其发病原因比较复杂，与遗传因素、自身免疫系统疾病、精神因素、皮肤损伤等原因有关，白癜风是否扩散需要根据具体情况而定。

一、可能扩散：

如果患者不用药，但局部皮肤长期受到不良刺激，如外伤、暴晒、压力过大、皮肤损伤等，可能导致白癜风扩散。

二、不会扩散：

1、遗传因素：遗传是导致白癜风的重要因素，比如患者的亲属中有白癜风患者，患者得白癜风的几率也会比正常人高，此外，患者的双亲或单亲家族中有白癜风患者，这时患者得白癜风的几率也比较小，通常不会扩散;

2、自身免疫系统疾病：比如系统性红斑狼疮、自身免疫性肝炎、类风湿关节炎等自身免疫性疾病，患者体内免疫系统出现异常，可导致免疫系统攻击自身组织，造成患者全身性的小血管炎症，损伤皮肤下的黑色素细胞，从而导致白癜风扩散;

3、精神因素：精神压力过大、长期熬夜、劳累等原因，可导致患者免疫力下降，引起患者体内黑色素细胞减少，从而诱发或加重白癜风，但这时不用药不会导致白癜风扩散;

4、皮肤损伤：患者皮肤受到外伤，或者是进行一些有创操作，导致皮肤出现损伤，这时患者皮肤下黑色素细胞损伤，可能会导致患者得白癜风扩散。

建议白癜风的患者及时去医院就诊，在医生指导下进行正规治疗，不要自己盲目用药，以免导致病情加重。同时建议白癜风的患者适当进行户外活动，调整心情，保持心情愉悦。

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