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　　肌酐指标虽然是衡量人体肾功能的重要参考依据，但是在很多情况下，血肌酐正常并不代表着肾功能没有任何问题！一般情况下，肾功能包括血肌酐、尿素和尿酸，尿素和尿酸因受其他因素影响较大，而血肌酐除很小一部分从粪便排出外，绝大部分都是从尿液排出，再加上每个人每天肌酐的生产量相对恒定，受外界的干扰因素较小，相对也较稳定，所以判断肾功能常用的方法就是测定血肌酐。　　但应用血肌酐判断肾功能时，需注意以下几个问题：　　一，肾脏的代偿功效非常强大，假如两个肾脏都正常，那只需一个肾脏“工作”，血肌酐就可以保持在正常的水平。血肌酐虽然是反映肾功能的比较好的指标，但它非常不敏感，只有在肾脏滤过功能降至正常的50%以下时，血肌酐浓度才超过正常值，换言之，当血清肌酐升高或者接近正常者，其肾功能只有正常人的一半了。因此，当肾脏损伤较轻时一般人感觉不明显，所以很多人当真正出现恶心、呕吐、头晕时，其实肾脏已经损伤严重，此时血肌酐也开始明显上升。　　第二，血肌酐水平与肌肉量和体重、年龄、种族有关。肌酐由肌肉中一种叫做肌酸的物质代谢生成，肌肉发达的人，血清肌酐往往较高。同样的肌酐数值，关于青壮年来说可能表示肾功能完全正常，而关于一个长期卧床的瘦小老人，则可能已伴有较严重的肾功能衰退。因此一旦血肌酐上升接近正常值上限，其肾功能减退已经相当严重。肉类食物中也含少量肌酐，所以血清肌酐在一定程度上也受摄食的影响，但这种影响很小，因此查肾功能时医生一般不要求患者空腹。　　第三，不同医院、地区检测这两项指标所用的试剂和方法等不完全相同，故所测得的血清肌酐或尿素氮的正常值也不完全一样，甚至差异较大，好在所有医院的报告单上都标注了该院的正常值，患者可以参考并咨询医生。　　第四，妊娠者血肌酐的正常值明显低于正常人，不能根据化验单上的正常值来判断肾功能是不是正常。　　后提醒一下，血肌酐值不能及时反映肾脏功能改变，因为血肌酐要在肾功能受到严重损害一段时间后，才可见到升高。因此，对于肾功能急剧变化者，或近刚发现血肌酐升高者，一定要立即就医，以便查明肌酐升高的原因，并及时治疗，防止出现严重并发症。既往已经发现有血肌酐升高者，如果近肌酐波动比较大，也应立即就医。　　提醒：患者要在发现病症后及时的到医院进行诊治，这样才能更好的治疗疾病，患者要积极配合医生的治疗，让自己更好的控制病情。

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